红网时刻新闻8月15日讯（通讯员 朱平）38岁的许女士是典型的梨型身材：四肢纤细，腰腹却很大，看上去比例很是失调。许女士苦恼地说，10年前生完孩子后，她的身材很快恢复到跟产前无异，但是肚子却一直很大。多年来，她尝试了各种各样的瘦身方法，腰围就是“纹丝不动”。

近日，许女士带着希望前来长沙市第三医院妇产科咨询。接诊的妇产科副主任医师李喜萍检查发现，许女士腹直肌最大分离处脐中为2+指，腹部呈“悬垂腹”型。

李喜萍告诉许女士，她的肚子总是瘦不下来，与产后腹直肌分离有关。腹直肌分离是指妊娠和分娩等各种因素导致腹白线拉伸变薄，使原本平行并列的腹直肌从腹白线处的位置向两侧分开的现象。

女性怀孕期间，随着胎儿的生长，腹部肌群的肌肉纤维被逐渐拉长，部分肌纤维变形和弹力纤维断裂，肌肉变薄，张力松弛，强度下降；同时身体为适应胎儿生长而分泌的松弛素作用于腹部肌肉，也进一步使腹部肌肉变得松弛。因为怀孕期间腹部肌肉被过度拉伸，腹壁紧张度下降，多余的赘肉就会在腹部堆积凸起，一般减肥方式无法达到效果。

除了生产外，因肥胖导致腹围增大时，腹部肌肉同样会受到拉伸，肌肉变薄，同时腹部肌肉会出现脂肪浸润，即便后期减重成功，腹部肌肉也很难恢复到原来的形态。

由于许女士腹直肌分离程度为2+指，属于轻度分离，李喜萍建议她进行腹直肌康复治疗。经过10次治疗，许女士的脐中分离为1指，腰围由83厘米缩小至78厘米。

李喜萍介绍，腹直肌分离的主要症状是腹部隆起、腹肌无力、腰背痛、盆腔器官脱垂以及尿失禁。一般来说，产后42天腹直肌在2指内的可以自行恢复；若腹直肌分离超过2指且未接受恢复治疗，后续可引起腰背疼痛，也会让小腹更难恢复平坦；少数特别严重的腹直肌分离患者有引起疝气（小肠从腹壁突出到体外）的可能，更有甚者，内部器官也有可能移位、下垂，压迫膀胱，导致尿失禁。

因此，建议女性产后积极复查，在妇产科医生的指导下进行产后康复治疗。目前临床上腹直肌分离的康复治疗主要以神经肌肉电刺激为主，通过电刺激，促使腹部肌肉被动收缩，对腹部肌群进行强化，再结合手法治疗和运动治疗，以达到事半功倍的效果。