红网时刻新闻8月27日讯（通讯员 曹晗）近日，湖南妇女儿童医院儿内科主任刘虹诊室来了一位妈妈，身后领着她的小儿子迪迪（化名）。前脚刚进门，迪迪妈妈就忍不住向刘虹说起了孩子的既往史：“刘主任，我家这小儿子已经连续咳了一年了，白天咳晚上也咳，特别是在跑跳、运动过后咳得更是厉害，咳久了甚至会吐。”

迪迪妈妈介绍，孩子在其他医院做过专业检查，没有感染任何一种流感病毒，没有其他不适症状，但就是咳个不停。刘虹详细了解迪迪的情况后，结合检查报告，以及迪迪既往粉尘螨过敏阳性和鼻炎史，和其他病症体征等综合判断，将迪迪诊断为：咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎。

刘虹介绍，“咳嗽变异性哮喘”又称为隐匿的呼吸挑战，需对症下药才能真正帮助孩子康复。刘虹给迪迪制定了专属的抗过敏治疗方案，给予辅舒酮等吸入治疗，以及鼻喷药物等规范化治疗，并仔细嘱咐家长用药说明以及相关注意事项，日常要安排孩子清淡饮食，多喝水，减少去人多、人杂的地方，避免过敏原接触。经过2周治疗后，迪迪的咳嗽症状明显减轻。

什么是咳嗽变异性哮喘？

咳嗽变异性哮喘（CVA）是引起我国儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的最常见原因。全球哮喘防治创议（GINA）将CVA定义为没有喘息、气促等症状，以咳嗽为唯一或主要症状的一种特殊类型的哮喘。

什么情况下考虑诊断为咳嗽变异性哮喘？

持续咳嗽＞4周，干咳为主，夜间和（或）清晨发作，运动、冷空气刺激后咳嗽加重，无感染征象或长时间抗感染治疗无效；咳嗽在卧床时加重，起床活动后减轻；咳嗽在季节交替时加重，尤其在秋冬季节易发作；

支气管舒张剂（如常用的丙卡特罗、班布特罗、沙丁胺醇等）诊断性治疗，咳嗽症状可明显缓解；

检查肺通气功能，表现为正常或阻塞性肺通气功能障碍，支气管激发试验提示气道高反应性；

有过敏性疾病病史，以及过敏性疾病阳性家族史，如过敏性鼻炎、湿疹等；

排除其他疾病引起的慢性咳嗽。

如何预防咳嗽变异性哮喘？

加强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，充足的睡眠，适量的运动，增强孩子的免疫力。

避免过敏原：了解并避开孩子过敏的物质，如花粉、尘螨、宠物毛发等。

保持室内空气流通：避免烟雾、异味等刺激性气体，保持室内空气清新。

定期家居用品清洁：勤换洗床上用品，避免床上用品的螨虫滋生，不让孩子抱着毛绒玩具入睡。

注意气候变化：及时增减衣物，避免孩子着凉感冒。

定期儿童体检：关注孩子的生长发育，及时发现并治疗呼吸道疾病。

科学用药：对于确诊为咳嗽变异性哮喘的孩子，在医生的指导下，坚持长期、规范、持续、个体化的治疗。