“仿佛迷失了自己”，可能这就是患了阿尔茨海默病的人内心的真实想法。

阿尔茨海默病患病率随着年龄增长而增加，65岁以上的老年人患病率约5%，80岁以上的老年人患病率约10%，90岁以上的老年人患病率约50%。

目前全世界有超过5000万阿尔茨海默病患者，很多我们熟悉的名人也患有阿尔茨海默病。美国的前总统里根先生、铁娘子撒切尔夫人、“光纤之父”高锟……这些被疾病折磨的名人们到了晚期也未能逃掉“迷失自我”的命运。

1906年11月，德国精神病学家、神经病理学家阿诺斯·阿尔茨海默（Alois Alzheimer）首次报告1例51岁患者的脑部病理特征和症状，该患者存在进行性记忆和语言功能损伤、行为症状、心理社会功能损伤。1910年，埃米尔·克雷佩林（Emil Kraepelin）将该病命名为“阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）”。1994年，国际阿尔茨海默病协会在英国爱丁堡第十次会议上确定每年9月21日为世界阿尔茨海默病日。

阿尔茨海默病是一种以缓慢发生、不可逆转的认知障碍和行为异常为主要特征的神经系统退行性疾病，是最常见的痴呆症。

出现什么症状时需警惕阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病整个病程可以分为三个阶段：

早期仅有主观记忆力减退，并不影响正常工作和生活，往往不易察觉；

中期记忆力减退进一步加重，丢三落四，说话重复，思维变慢；

晚期语言功能进一步退化，性格改变，分不清时间和地点，不认识熟悉的人，经常迷路，日常生活需要照顾。

但是阿尔茨海默病早期的症状往往不易察觉，需家人的细心观察，才能发现老人日常的细微变化。因此，应经常与老人进行实质性的内容交流，探讨工作生活问题，一起讨论家庭计划等。

当发现家人出现以下症状，应警惕阿尔茨海默病：

记忆力减退：近记忆力减退是痴呆早期最常见的症状。经常忘记近期得到的一些信息，如约会、人名或电话，同时对上述所发生的一切，事后没有印象。

不能完成熟悉的工作：难以胜任日常家务，而这些家务通常不需要思考。例如经常做饭的人现在却不知如何做。

语言障碍：每个人说话都会偶尔找不到合适的词，但痴呆患者经常忘记简单的词语或以不恰当的词语表达，结果说出来的话或写出来的字让人无法理解。

对时间和地点搞不清楚：忘记今天是什么日期，即使在熟悉的街道也会迷路，分不清白天黑夜。

判断力受损：比如不分季节乱穿衣服，花钱没有概念。

理解力下降：痴呆患者可能很难跟上他人交谈时的思路。

将物品或钱错放在不恰当的地方：有可能把衣服放进冰箱，水果放进衣柜。

情绪或行为的改变：可以无缘无故的情绪变化，极不稳定，也表现情绪淡漠，麻木不仁。

性格改变：糊涂、多疑、害怕、易激动、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。

兴趣丧失：对日常活动不感兴趣，能几个小时地呆坐在电视机前或长时间地昏昏欲睡，对以前的爱好也会兴趣减低。

如何防治阿尔茨海默病？

虽然目前阿尔茨海默病无法治愈，但不能听之任之，不加干预。正确的认识、及时的识别、积极的预防和干预能够有效延缓阿尔茨海默病的发生和发展，提高患者的生活质量。

保持健康的生活方式。戒烟和限酒，多参加社交、学习和体育锻炼，多吃蔬菜、水果、白肉、优质脂肪，少吃油炸高热量食物，保证充足的睡眠等。

控制危险因素。控制体重，控制血压、血糖，预防脑卒中，保持良好的情绪，矫正听力和视力等可降低患阿尔茨海默病的风险。

及时识别，早期干预。老年人出现早期迹象，家属应及时陪同至综合医院就医。

药物治疗。目前，临床治疗阿尔茨海默病有效的对症治疗药物主要为乙酰胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、利伐斯的明和加兰他敏）和非竞争性N-甲基-D-天冬氢酸受体拮抗剂（盐酸美金刚）。这两类药可以一定程度改善患者的认知，获得思维、记忆，减轻痴呆的症状。

全程管理。阿尔茨海默病从轻度到中度再到重度是一个非常漫长的过程，其治疗的过程就是一场持久的全程管理过程。临床上很多患者在同一时间诊断为阿尔茨海默病，最后的结局可能因是否坚持全程管理而有所不同。全程管理的关键是定期随访与复诊。

因此，阿尔茨海默病家庭除加强生活照护和安全照护外，需要重视定期复诊、全程管理。（通讯员 肖涵）