红网时刻新闻1月19日讯(通讯员 王振辉 吴珊)1月18日腊八节这一天,湖南省妇幼保健院产房全程护航助力右侧单角子宫并左侧残角子宫的高危孕产妇平安分娩。
孕妇龙女士(化名)是位年轻貌美的辣妈,体检时多次B超提示右侧单角子宫并左侧残角子宫(无内膜型)。妊娠不易,在产检时也多次被医生告知子宫发育畸形,宝宝住在这个“特别的家”里分娩时风险大,孕妇对自然分娩充满了畏惧。
1月18日中午12点,龙女士出现规律腹痛,急诊医生告知孕妇已经临产,迅速转运至产房。接诊医生在询问病史的过程,龙女士反复强调:“我对阴道分娩没有信心,我是准备做剖宫产的!”对于这样一位单角并残角子宫的孕妇,分娩方式如何选择?分娩并发症如何防范?怎样做好孕产妇及家属的心理建设?这些问题摆在了医务人员眼前。
产房王振辉医生立即召集产房医生专家团队、助产士专家团队、儿科医生、麻醉医生等组织MDT会诊讨论,为龙女士制定了最适合的分娩方式。考虑孕妇宫口已开大,阴道分娩成功的可能性非常高,反复与孕妇及家属沟通阴道分娩和剖宫产的利弊,给孕妈妈加油鼓气,并安排最有经验的副主任医师赵欣和金牌助产士团陪产,给予孕妇“特别的爱”,让原本畏惧阴道分娩的龙女士成功地自然分娩,孕妇及家属皆大欢喜。
王振辉提醒各位孕妈妈们,单角子宫并残角子宫系先天性子宫发育畸形的一种少见类型。正常情况下子宫是对称的,有两个宫角并且在宫角处有相应的输卵管和卵巢。单角子宫并残角子宫是由于内在因素(染色体异常等)或外在因素(药物、化学、辐射等)导致生殖器官在形成、分化过程中发育异常,仅一侧副中肾管发育而成为单角子宫,另一侧发育不全形成残角子宫,可能伴有泌尿道发育畸形。正常临产后宫缩有效且对称的,配合腹壁力量等才能将胎儿娩出,它起自两侧宫角,如果宫缩不对称,将会出现宫缩不协调,不能发动有效的宫缩,即使宫缩发动,也容易出现宫缩乏力、产程停滞、子宫破裂、产后出血等并发症,剖宫产分娩率的相对比较多。
单角子宫并残角子宫是否能够足月顺产,要看具体的情况。孕妇朋友们在快到预产期的时候,应该进行一次详细的检查,以确认胎位、胎儿大小等情况,而后才能决定具体的生产方式。所以,单角子宫并残角子宫的孕妈妈顺产必须经过正规的产检,正确的产程指导,才能安全阴道分娩。
来源:红网
作者:王振辉 吴珊
编辑:杨胜男
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