对于接受试管助孕的病友们来说，抽血已经是再熟悉不过的一件事情，但是部分病友对此心生疑虑：为什么试管助孕要反复抽血？抽完血后为什么偶尔手肘处会出现一片紫色的淤青？出现淤青我该怎么办……中信湘雅专家教大家一起来学习。

为什么在试管助孕要反复抽血？

在试管周期前抽血检查是为了评估身体状况及生育功能，以便制定合适的治疗方案；而在促排卵周期中进行抽血是为了动态监测激素水平，了解卵泡发育情况，以便及时调整促排卵药物或剂量；另外，胚胎移植后抽血检查是为了了解激素水平调整黄体支持用药以及确认妊娠结局。

静脉抽血后皮肤为什么会出现淤青？

静脉抽血后，由于血液从抽血静脉的针眼处外流至皮下组织造成皮下淤血而导致淤青。抽血针刺破皮肤表面后，扎入静脉血管，因此皮肤表面的针眼与血管壁上的针眼不一定在同一个点上，如果抽血后按压不当，即未及时有效按压到血管上的出血点时，或按压时间不够，血液就可能从静脉的针眼处流出来，进入皮下组织，从而导致皮肤淤青或血肿的情况。

如何有效预防？

按压时间足够：抽血完成后，在抽血针尖离开瞬间立即对抽血部位进行适当的按压，通常按压时间在3~5分钟直至止血。每个人的凝血时间有差异，有些人可能需要稍长的时间才能凝血。有出血倾向的病友，如服用阿司匹林等抗凝药、凝血功能异常等，按压时间可延长至10分钟左右。

适度按压，扩大按压范围：按压时，使用无菌棉签平行直压于穿刺点所在的血管上，棉签顶端应超过皮肤针眼近心端1.5厘米，这样就同时按压了皮肤针眼和血管针眼，然后用棉签轻轻地对抽血部位施加适度的压力，可多个手指同时按压，扩大按压范围，但不要过于用力。

保持正确的姿势：抽血后，应伸直前臂，避免屈肘按压，否则会给血管增加额外的压力，导致出血、淤血、疼痛等异常风险。同时，尽可能将抽血侧上肢抬高且高于心脏水平，有助于减少淤青和血肿的形成。

持续观察：按压过程中，需观察按压部位是否准确，是否有移位，避免频繁松手反复查看，不揉搓按压部位，以免造成皮下血肿。按压3~5分钟后查看即可，如果发现渗血或持续出血，请及时告知医护人员。

注意活动，自我保护：在抽血后1小时内应减少抽血侧肢体的活动，避免用力握、提、推、拉等剧烈活动。抽血后24小时内避免剧烈运动和重体力劳动，因为过早活动可能导致血流压力出现明显变化，进而导致已经封闭的血管针眼因为压力过大而再次张开，血液进入皮下而导致淤血。

如果抽血后出现淤青，该怎么办？

在淤青形成的24小时以内，可以进行冷敷，使用冷毛巾或者冰袋进行冰敷（冰袋需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤，以防冻伤，并避免长时间冰敷同一部位），每次持续15到20分钟，可以起到止血的作用。24小时后，可以改为热敷以促进淤血吸收。另外，也可以尝试土豆外敷法：将土豆切3~5毫米的薄片，直接覆盖在淤青部位，有助于淤血的吸收。一般情况下，局部的淤青会在4周左右自行消退，所以大家不用太担心。（通讯员 薄二利 ）