红网时刻新闻5月21日讯(通讯员 祖欢)长沙79岁的杨奶奶,近日在家关灯时,重心不稳滑倒,当时感到左侧髋部疼痛,无法站立行走。家人立即将其送到湖南省第二人民医院骨关节运动医学科,被诊断为“左侧股骨颈骨折”。
医院骨关节运动医学科为杨奶奶开辟髋部骨折就诊绿色通道,进一步完善相关检查,并第一时间安排左人工股骨头置换术。手术顺利,术后杨奶奶恢复良好。
在院期间,杨奶奶同时进行了骨密度检测,结果显示为重度骨质疏松。这让杨奶奶和家人都很疑惑,“我们都很注重养生,知道人老就要每天吃钙片补钙,预防骨质疏松,为什么骨头还是这么脆,一摔就骨折?”
骨关节运动医学科彭科武副主任医生介绍,骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加,并随着年龄增长发病率增高的一种退行性疾病。骨密度正常范围T值在-1——+1之间,高风险值T值<-2.5,同时伴有一处及以上的部位骨折,就是高危值。
骨质疏松症不容小觑,已位居慢性病第三位。其初期通常无明显的临床表现,往往在出现脆性骨折等并发症后才得以确诊,因此被冠以“寂静的疾病”之名。不仅影响了病患的生存质量,也增加了家庭及社会的经济支出压力。
骨质疏松的临床表现有骨痛和肌无力,还有椎体压缩,可引起驼背和身高变矮,多在突发腰背疼痛以后出现。最严重的是骨折,当骨量丢失超过20%时即可出现骨折,是骨质疏松最严重和最常见的并发症。其中髋部骨折(股骨颈骨折)最常见,危害也最大,病死率可达10%-20%,致残率可达50%。
李宝军主任医师指出,大多数老年人都存在骨质疏松问题,很多人误以为补钙就可以防治骨质疏松,事实上,防治骨质疏松要从以下几个方面综合干预。
生活方式:多晒太阳,促进体内维生素D的合成,以利于钙的吸收。
适当运动:有规律地锻炼,可以刺激骨骼的新陈代谢,增加和保持骨质密度,使人躯体及四肢肌肉和关节的协调性和应变力更强,降低跌倒风险,可以预防骨质疏松导致的严重并发症脆性骨折。
合理膳食:补充蛋白质,有助于骨质疏松的治疗,动物蛋白不宜过多,多进食富含异黄酮类食物,如大豆及豆类制品。老年人还应适当增加含钙丰富的食物的摄入,如乳制品等。增加富含维生素和含铁的食物,少饮酒、咖啡和浓茶,不吸烟。
合理用药:不论哪种类型的骨质疏松症均应该补充适量的钙剂,除增加饮食制剂钙含量外,还可以补充碳酸钙、葡萄糖酸钙等,补钙时需同时外源性地补充维生素D,以增加吸收,促进骨骼矿化。除了补钙和补充维生素以外,更严重的重度骨质疏松,还需要遵医嘱联合抗骨质疏松药物一起治疗,如性激素补充疗法,常见的药物像雌激素,可以增加骨量,是女性绝经后骨质疏松的首选用药。抑制骨吸收药物,如二膦酸盐等。促进骨形成药物,如甲状旁腺素等。
来源:红网
作者:祖欢
编辑:杨胜男
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