很多人都有便秘的问题，每次上厕所的时候都会感到痛苦，好好的“便便”，为什么拉不出来？总是便秘到底该怎么办？长沙市中医医院（长沙市第八医院）中医专家来解答。

什么是便秘？

便秘是指一段时间内排便次数减少（每周少于3次），粪便干结、量少，排便费力。数据显示，我国成人慢性便秘患病率为4%-6%，发病率会随年龄的增长而增加，而60岁以上群体患慢性便秘率高达22%。

便秘的原因

便秘有不同的原因，中医云：“凡治脏腑之秘，不可一概论治，有虚秘，有实秘。”中医认为便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、外泻犯胃等，病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司所导致。便秘根据病因可分为：

热秘：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦等。

气秘：大便干结，或不干结，欲便不得出，肠鸣失气，腹中胀痛，嗳气频作等。

冷秘：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，手足不温，呃逆呕吐等。

气虚秘：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力则汗出短气，便后乏力神疲。

血虚秘：大便干结，头晕目眩，面色无华，心悸气短，健忘，口唇色淡。

阴虚秘：大便干结、如羊屎粒，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软等。

青壮年便秘多以热秘、气秘、冷秘常见，老年人多以气虚秘、阴虚秘为主，产后便秘多是产后去血过多，气血津液亏虚所致。

治便秘偏方真的有效吗？

晨起喝蜂蜜水：蜂蜜水有滋润的作用，可以增加消化道的水分，但90%的水都在胃里被吸收，进入肠道的水分并不多，所以蜂蜜水通便的作用其实很微弱。

多吃香蕉：其实香蕉的粗纤维含量并不高，而且香蕉在不很熟的情况下是含有大量的鞣酸，反而会容易引起便秘。建议多吃些燕麦、南瓜、苹果、芹菜等膳食纤维丰富的蔬菜和水果。

多喝酸奶：酸奶因为其中含有益生菌而成为公认的健康食品，但是其内的益生菌的含量距离药用相差巨大。

开塞露：开塞露确实是便秘患者的福音，能通过刺激直肠壁增加排便反射，润滑肠道，促使排便。但它只能应急，偶尔使用。长期使用开塞露会导致依赖。

缓解便秘的好方法

养成定时排便好习惯。一般建议晨起或餐后如厕，时间不超过10min。晨起、餐后肠蠕动会加快，可以借助这股“东风”，顺利排便。

多食粗纤维食物。粗纤维能促进肠蠕动，吸收水分保持粪便蓬松，所以应该多吃新鲜的蔬菜水果。

多饮水，适当运动。水要匀着喝，不能口气喝掉一大杯，推荐一天喝1.5-2L水；运动可以促进肠道蠕动。

推荐采取蹲位排便姿势。采取蹲便的姿势，肛门周围肌肉会更放松，可以缓解大便梗阻的现象，而且下蹲的姿势可以使腹压增大，有助于顺畅排便。如果家中卫生间常见的是坐便，可以在脚下垫一个小凳，坐在马桶上挺直后背，身体前倾，双肘靠膝。

不要讳疾忌医。如果上述方法都不能缓解，建议在医师指导下使用通下药物，不可自行使用泻下药，医生会针对不同的病因采取相应的治法。（通讯员 钟培）