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孩子反复发热、流口水……立夏后需警惕这个传染病
2024-05-09 14:37:25 字号:

孩子反复发热、流口水……立夏后需警惕这个传染病

红网时刻新闻5月9日讯(通讯员 夏艳华)“好不容易熬过了支原体肺炎、流感病毒、腺病毒……都立夏了,孩子却开始发烧了,怎么回事啊?”近期,长沙市第三医院儿科门诊迎来一波就诊小高峰,不少患儿出现反复发热、流口水、不吃饭的症状,连药都难以喂进去。儿科医生仔细查体后发现,这些孩子往往咽峡部充血明显,并可见数个小疱疹,手足、肛周暂未见疱疹,初步诊断为疱疹性咽峡炎。

长沙市第三医院儿科主任欧元香介绍,疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原体是柯萨奇病毒A型(CV-A)和肠道病毒71型(EV-A71)。该病发病率高,四季散发,春夏季是流行季节,经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。

疱疹性咽峡炎多见于6岁以下学龄前儿童,潜伏期3~5天,临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹,患儿因口痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。

欧元香表示,疱疹性咽峡炎治疗一般以对症治疗为主,大部分患儿一周左右可自愈,一般预后良好,家长们不必过于担心。对于低热的孩子,可以给予物理降温,体温38.5℃以上者可给予退热药(布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液)降温处理;可在医生指导下使用部分中成药(开喉剑、金银花、蒲地蓝等)清热解毒、消肿止痛;孩子一旦发生高热惊厥,需要及时送医。

欧元香强调,不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗疱疹性咽峡炎,不推荐常规使用利巴韦林静滴治疗疱疹性咽峡炎;部分疱疹性咽峡炎患儿合并细菌感染,可酌情使用抗生素治疗;若无细菌感染的依据,则无需使用抗菌药物。

注意隔离治疗

对患儿用过的餐具、玩具等物品进行消毒处理,防止交叉感染。

患儿应减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周。

家长接触患儿前后要洗手,尽量少串门,因为家长也可能会成为疱疹性咽峡炎的传播媒介。

降温处理

低热优先选择物理降温方式,可帮助孩子温水拭浴,适当减少衣被散热,不建议用冷水擦拭,禁用酒精擦拭降温。

高热患儿可在医生指导下使用药物退热。

口腔和饮食护理

选择易消化的流质、半流质食物,如牛奶等。

可用温盐水漱口,常刷牙保持口腔清洁。

鼓励孩子多喝凉白开水可镇痛、冲刷创面。

欧元香提醒,如果患儿有反复高热不退、精神差、头痛、呕吐、肢体抖动等异常情况,应及时到医院就诊。

来源:红网

作者:夏艳华

编辑:马婉华

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