寒露一过，天气渐凉。随着温度的下降，医院里心脑血管疾病患者就会明显增多，降温对于很多心脑血管患者来说是个“坎儿”。长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区心血管内科主任罗亦斌提醒，如果出现胸闷、胸痛、气短时，请立即就医，天气渐凉，谨防心梗。

什么是心肌梗死？

心肌梗死是由于心脏冠状动脉中的血栓导致血流障碍、血管闭塞而引起的心肌细胞缺血、缺氧，最终导致心肌细胞坏死，使心脏功能受损的一种可危及生命的急性病症。

急性心肌梗死的危害有哪些？

心肌缺血一般20分钟后心肌细胞就开始死亡，因为心肌细胞坏死是不可逆的，如果不能及时恢复心肌供血，会造成严重后果，甚至死亡。急性心肌梗死从发病到开通梗死血管时间越短越好，可大大降低病死率和致残率。因此，早期识别、及早救治至关重要，做好日常预防也必不可少。

如何预防心肌梗死的发生？

急性心肌梗死预防的关键在于控制心血管疾病的一些危险因素，包括高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、吸烟和缺乏锻炼等。

老年人是心肌梗死的好发人群，但近年来有呈年轻化的趋势，保持良好生活习惯的同时也要避免一些诱发因素。比如短时间剧烈运动、突然受力、便秘导致屏气大便、气候变化时受凉感染等，这些都是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。冠心病病人平时医遵嘱规律性服药和保持健康的生活方式的同时，要注意气候变化，尤其一旦遇到气候恶劣时，冠心病病人一定要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。

急性心梗发作应如何自救？

当突发胸骨后或心前区剧烈胸痛或胸部压迫感，伴有大汗、晕厥或是呼吸困难等相关症状时，应怀疑有心肌梗死的可能，应立即停止活动，采取坐位或平卧休息。如有急救药，立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸来缓解疼痛症状。如果严重胸痛超过5分钟或者口服硝酸甘油5分钟胸痛不缓解或者加重，应立即呼叫120，如有条件立即吸氧，等待专业急救人员到来，千万不要冒险自行去医院。

急性心肌梗死如何治疗？

急性心肌梗死的治疗以及时开通阻塞的冠脉血管、恢复心肌功能为首要目的，治疗的核心是尽快开通闭塞血管，恢复心肌供血，目前治疗心肌梗死的方法有药物治疗、介入治疗和手术治疗。

诊断急性心肌梗死病人治疗出院后需终生药物治疗，定期到医院复诊，应谨遵医嘱规律服药，不能自行停药或加减药物；应戒烟、限酒，保持健康的饮食和生活习惯；应规范作息时间，避免熬夜；应保持平和的心态，避免剧烈情绪波动；应根据自身情况适当运动，注意防寒保暖。同时，要积极控制高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心血管危险因素。（通讯员 常澧兰）