长沙的彭爹爹患有结肠癌,今年8月接受了结肠造口手术,之后需要依靠“人工肛门”进行排便。然而出院后,彭爹爹总是感觉造口周围疼痛难忍,给日常生活带来了极大的困扰和痛苦,让本就因疾病而忧愁的彭爹爹更加郁郁寡欢,造口的护理问题也让全家人都犯了难。
长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)国际伤口造口师(ET)、普通外科二十四病室(胃肠疝外科)护士长任婷解释,肠造口是因治疗疾病需要,将一段肠管拉出腹腔,并将肠管开口缝于腹壁之上,以达到粪便排出目的的一种手术治疗方式。
由于造口没有神经末梢,对疼痛没有感觉,即使损伤也不易被察觉;造口也没有括约肌,易引起皮肤炎症;再加上造口位置需要贴造口袋来收集排泄物,便液直接接触周围皮肤,容易引起皮肤炎症,且回肠造口便液富含消化酶,对皮肤侵蚀性更强,如不注意造口护理,易出现各种并发症,给患者带来痛苦。
“造口人”的身体外形出现变化,排泄物无法自行控制,在社交、饮食、造口袋的使用以及相关问题上给患者带来了困扰,还有一些患者会感到悲观和失望。由于肠造口的存在,心理障碍以及额外的治疗负担也导致患者的生活质量严重降低。
“合理高效的肠造口护理对于防范感染、促进伤口愈合、提高生活质量以及提供心理支持至关重要。”任婷表示,肠造口护理是指对于在肠道手术后建立的人工肛门进行的护理。患者和家属居家做好肠造口护理的要点及注意事项主要包括清洁卫生、注意饮食、防止感染等。
清洁卫生
患者术后体力恢复,伤口愈合即可淋浴,但避免用喷头直接冲洗造口,建议选择不含酒精香精的沐浴液;如患者为回肠造口(排便没有规律,而且是稀水样便),建议带着造口袋洗澡。
注意饮食
在术后的早期阶段,应以流质或半流质的饮食为主,避免食用过于刺激性的食物,如辣椒等;同时,要保证充足的水分摄入,以防便秘或干燥。
防止感染
肠造口是易感染的部位,应注意保持周围的清洁和干燥,避免受到外界污染。在更换敷料时,应注意洗手和穿戴无菌手套,以减少感染的机会。
任婷强调,在进行肠造口护理过程中,应遵循医疗团队的指导和建议,执行特定的护理指示,同时要定期复诊,以保障肠造口状况良好;应注意观察异常情况、定期进行更换敷料等。若出现其他不适症状,应及时前往医院就诊。(通讯员 邓妍)
来源:红网
作者:邓妍
编辑:马婉华
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