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岳阳市首例危重先天性乳糜胸成功救治
2024-11-26 16:00:34 字号:

岳阳市首例危重先天性乳糜胸成功救治

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红网时刻新闻11月26日讯(通讯员 晏星)10月30日,可能是袁爸爸一生最难忘的日子,他好不容易得来的龙宝宝生下来还没来得及仔细瞧一眼,就被下病危住进了新生儿重症监护病房(NICU)。

10月30日清晨5点20分,夜色还未褪去,岳阳市妇幼保健院新生儿科的急救电话突然响起:“喂!我们这里是临湘X医院,有一个宝宝生下来情况很不好,呼吸很差,抢救有困难,需要协助抢救、紧急转诊!”新生儿科主任许德权主任医师得到消息后,第一时间紧急调配转运暖箱及转运呼吸机,安排经验丰富的总住院和副主任护师出诊临湘,并通知科室准备好抢救单元,成立抢救团队。

早上7点多,正是上班高峰期,岳阳市妇幼保健院的救护车一路警笛长鸣,将宝宝转诊至岳阳市危重新生儿救治中心(挂靠在岳阳市妇幼保健院新生儿科),许德权带着抢救团队的成员在急诊科门口接诊。经评估,患儿初步诊断为新生儿急性呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿败血症、多器官功能损害、新生儿缺氧缺血性脑病 、新生儿肺动脉高压、肺出血、新生儿休克、新生儿贫血。随即,医学影像科及超声科急诊床旁检查,发现患儿胸腔有大量积液,许德权立即指挥抢救团队行右侧胸腔穿刺术。

自新生儿科成立以来,这是首例大量胸腔积液的患儿,抽出的液体并非是书上说的黄色乳糜液,而是鲜红色的不凝液体,经化验不完全支持乳糜,胸腔积血也不能排除,但宝宝生命体征很不稳定,已无法承受再次转院的风险。许德权告知袁爸爸初步考虑的诊断:宝宝可能患上了发病率仅十万分之一的罕见疾病“先天性乳糜胸”,死亡率可达20%—50%。

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针对宝宝的病情,新生儿科并没有退缩,在极力安抚家属情绪的同时,查阅文献、请教专家、借鉴其他医院成功的经验,详细分析、深入讨论病情,拟定个性化的治疗方案:有创呼吸机辅助通气、iNO吸入治疗、肺表面活性物质替代治疗、纠正休克、右侧胸腔闭式引流、输注红细胞、白细胞、血浆、球蛋白、抗感染……抢救团队每隔2小时评估一次病情,根据胸腔积液的引流量酌情调整治疗方案,护理人员24小时特护值班,密切监测各项指标,发现问题及时报告。在新生儿科医护人员的专业治疗及精心护理下,禁食7天后,宝宝终于吃到了他人生中第一口奶——99%强化中链脂肪酸奶粉。宝宝的病情一天天好转起来,经过16天的救治,复查肺部彩超无明显异常,生命体征平稳。

袁爸爸和袁妈妈一起来接宝宝回家时,为新生儿科团队送上了一面锦旗,袁爸爸说,“曾有那么一刻,我们想过放弃,是你们给了我们信心和勇气,感谢你们!”夫妻俩表示,新生儿科的技术让他们信赖,服务暖心又贴心,后期也会遵医嘱定期来院随访,共同呵护孩子健康成长。

来源:红网

作者:晏星

编辑:吕周阳

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