红网时刻新闻11月29日讯（通讯员 刘玉婕）近日，81岁的柳娭毑，突感剧烈腹痛，因疼痛难忍、无法入睡，在家人陪同下来到了湘潭市第一人民医院寻求帮助。经医院多位专家联合会诊，迅速找到了病因：急性肠系膜上动脉血栓栓塞。病情十分危急，若不及时开通肠系膜上动脉，恢复血流，可能会导致肠缺血坏死，危及生命。柳娭毑的年事已高且患有高血压3级、冠心病伴心绞痛及心功能III级、房颤、2型糖尿病等多种疾病，使得治疗变得极为复杂。

针对急性肠系膜上动脉血栓栓塞，治疗手段有药物治疗、外科手术及介入治疗等方法。鉴于患者高龄，基础情况差，静脉溶栓治疗风险极高；外科手术创伤较大，患者难以承受。

医院介入医学科副主任罗丙权迅速组织介入团队，为柳娭毑紧急实施“经导管肠系膜上动脉置管溶栓术”，并经远桡动脉置管，预计溶栓需持续48-72小时。

手术按计划顺利完成，患者在溶栓导管成功置入后3个小时即感腹痛显著减轻，24小时后疼痛基本消失；48小时后，肠系膜上动脉栓塞段血流良好，顺利拔除溶栓导管。在介入科医护人员的精心治疗和护理下，柳娭毑基本恢复到从前的状态，顺利出院。

肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞，使受累的肠道发生急性缺血性坏死，并出现腹痛、恶心、呕吐、血便等症状，一般用药无法缓解，多见于风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤、动脉硬化等患者。

此病起病急骤、发展迅速、病情凶险，4-8小时就可能发生肠道缺血坏死，病死率可达60%-90%。因此，早期诊断、及时治疗、重建血运是降低死亡率的关键。

为什么选择经远桡动脉来做手术？罗丙权告诉我们，由于远桡动脉表浅且周围无重要神经和血管，术后局部并发症如出血、感染、动脉闭塞、神经损伤、血栓形成等的发生率显著降低。患者手部可保持功能位，弹力绷带压迫不影响手及腕部活动，不影响静脉回流，无肿胀感；术后护理观察更为便捷，无需暴露私密部位，压迫时间缩短，患者可早期下床活动，显著提升了术中及术后的舒适度。最重要的是，远桡动脉途径创伤小，术后恢复迅速，从而缩短了住院时间，减少了住院费用。