红网时刻新闻11月6日讯（通讯员 郭俊雄）长沙42岁的钱先生有着超过17年的糖尿病史，三个月前，他的左下肢开始疼痛、麻木，让他的左脚感觉变差，经常受伤；不仅如此，钱先生的下肢冰凉，即便是夏天也要穿上厚袜子；随着时间的推移，他的左踝关节内翻变形，影响正常行走。最严重的是，左腿持续的疼痛让他倍受折磨，整晚无法入睡，严重影响了正常生活。

在长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）内分泌代谢科接受治疗后血糖虽然控制好了，但是神经损伤不可逆转，钱先生的左下肢依旧疼痛、麻木，他迫切地想要解决这个痛苦。

神经外科主任万一仔细查体及询问病史后发现，钱先生既往双下肢动静脉彩超未见血管异常，双下肢肌电图提示下肢神经损伤。结合检查资料及症状，万一考虑钱先生的左下肢为单纯的周围神经病变，压迫了左下肢的腓总神经、胫神经、腓深神经；幸运的是没有引起血管病变，可以考虑通过外科手术松解受到压迫的神经，以缓解左下肢的疼痛、麻木。经过神经外科医护人员的详细解释和沟通手术过程，钱先生树立起了信心，很快同意了手术治疗的方案。

根据钱先生的具体情况，万一带领团队制定了“左侧腓总神经+胫神经+腓深神经松解术”的手术方案，并做好充分的术前准备。术中，万一带领团队分别在钱先生左下肢的足背、内踝、左侧腓骨小头下缘做长约3-6厘米的小切口，通过切开韧带或纤维组织松解神经通路上的受压部位，去除神经所受的压迫，改善神经的血供。2个小时的手术非常顺利。术后钱先生感到左下肢疼痛、麻木明显缓解，让他终于能够舒舒服服地睡觉，行动也方便多了；术后一周，钱先生顺利出院。

万一解释，糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，其中远端感觉神经病变是最为常见的，占所有糖尿病神经病变的50%以上。

糖尿病周围神经病变症状往往从肢体远端开始，逐步向近端发展，呈手套袜子样分布，一般从下肢开始，以肢体麻木、疼痛和感觉障碍为主要症状，患者易于受伤，合并感染引起糖尿病足；而糖尿病足具有高复发率、高截肢率、高死亡率的“三高”特点。

因此，当糖尿病患者出现肢体麻木、疼痛，或肌肉的无力和笨拙已经影响日常活动，并排除其他引起肢体麻木、疼痛的疾病时，就应提高警惕。周围神经嵌压松解术适用于糖尿病患者手足麻木和疼痛初始阶段，尽快手术干预可以有效缓解症状，延缓糖尿病足的进程。