红网时刻新闻6月30日讯(通讯员 秦亮)湖南新化29岁的李先生十多天前在野外采摘杨梅时,不慎从树上摔落,导致胸椎骨折,在当地医院进行了手术治疗,却仍遗留双下肢截瘫和大小便失禁,近日,被送往湖南省人民医院康复医学科进行康复治疗。
李先生在康复科进行康复治疗。
湖南省人民医院康复一病区主任方翠霓介绍,李先生的不幸遭遇并非个例,每年杨梅成熟季节,都会有摘杨梅摔伤的患者,除了骨折患者,其中不乏脊髓损伤的患者。
人体从高处坠落时,脊柱承受的剧烈冲击力极易引发脊髓损伤,其中最严重的是“完全性脊髓损伤”,这意味着损伤平面以下的身体会完全丧失自主运动和感觉能力,包括对二便的控制也完全失控,这种情况多见于胸腰交界处(比如第12胸椎至第1腰椎)或颈椎的严重损伤。相对幸运的是“不完全性脊髓损伤”,患者损伤平面以下仍能保留部分神经功能,例如可能感觉到疼痛却无法移动肢体,或者一侧肢体的功能相对另一侧要好一些,神经通路并未完全中断。最轻微的一种则被称为“脊髓震荡”,它类似于脑震荡,表现为损伤后短暂的肢体麻木或无力感,这种功能障碍通常是暂时性的,可能在数小时到数天内逐渐自行恢复,但仍需就医排除更严重的损伤。
方翠霓主任提醒,高空坠落后,如果伤者出现受伤部位以下的手脚感觉麻木、没力气,甚至完全动不了,大小便失禁,脖子或背剧痛,特别是轻轻一碰就疼得厉害等情况,要高度怀疑脊髓损伤。有些脊髓损伤一开始可能不严重,伤者只觉得“腰背有点酸”,容易忽视。但症状可能会加重,所以所有高空坠落的人,都必须去医院检查。
方翠霓表示,高处坠落后的前6小时是救治脊髓损伤的黄金时间,错误操作极易加重损伤甚至导致永久瘫痪。现场急救务必牢记“三不”原则:首先,绝对不要随意移动伤者,禁止扶起、背抱或让其尝试站立。必须移动时(如环境危险),需多人协作,始终用手法固定头颈与躯干成一条直线,并使用硬质担架或门板平移搬运。其次,切勿盲目复位、揉捏或热敷伤处,以免加重出血或神经压迫。最关键的是不延误送医,立即拨打120并明确告知“疑似脊髓损伤”,请求专业救援。若伤者昏迷,需快速检查呼吸和脉搏,必要时立即进行心肺复苏。
来源:红网
作者:秦亮
编辑:周曼
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