红网时刻新闻7月29日讯（通讯员 赵敏 蒋晓）7月27日，罹患肝门胆管癌的张女士出院时，向湖南省人民医院肝胆胰微创外科团队送上锦旗表达感谢。锦旗上“机器人”“耳穴”几个字看似毫不相关，却是张女士康复路上的两大助力。

李云峰主任操作达芬奇机器人，为患者施行手术

60岁的张女士来自湖南常德，因皮肤巩膜黄染在当地医院被诊断为肝门胆管癌。由于肝门胆管癌手术是肝胆外科最难的手术之一，当地医生为其放置PTCD管，缓解胆道梗阻、减轻黄疸后，推荐她来到湖南省人民医院肝胆胰微创外科进一步手术治疗。

入院完善相关检验检查后，李云峰主任组织科室人员对张女士的病情进行详细讨论，大家一致认为：肝门部是血管、胆管纵横交错的“手术雷区”，且解剖复杂，操作空间极小，淋巴清扫范围大，手术难度和风险极大，对术者要求非常高，机器人辅助根治性切除手术为最优治疗方案。

6月23日，李云峰教授带领手术团队为张女士实施机器人辅助下胆囊切除+右半肝+全尾叶切除+门静脉重建+肝外胆管切除+区域淋巴结清扫手术。在第四代达芬奇手术机器人高清放大视野与可转腕器械的加持下，主刀医生的操作更加稳定、灵活。机械臂在狭小空间内精准游走，进行毫米级精度的解剖、精细的血管骨骼化处理、彻底的淋巴清扫以及精准的胆肠吻合，并对受肿瘤侵犯的门静脉进行切除重建。机器人系统有效过滤了人手难以避免的细微颤动，将手术对周围健康组织的损伤降至最低，手术历时8小时顺利完成。

手术非常成功，但新的难题出现了。张女士体重只有41kg，营养状况一般，加上术前基础肝功能较差，术后出现了顽固性腹水。在常规使用利尿剂减轻腹水的过程中，血压出现波动下降。如何在不加重循环负担的前提下有效管理腹水、稳定病情，成为她术后康复道路上的“拦路虎”。

作为医院“中医适宜技术推广试点病房”，肝胆胰微创外科迅速启动多学科协作机制，邀请中医科专家会诊。在中医科的专业指导下，责任护士为张女士实施中医特色技术——耳穴压豆治疗，激发机体自我调节能力。这之后，张女士的尿量逐渐增加，腹水稳步消退，血压趋于平稳，避免了单纯依赖西药可能带来的副作用。

“达芬奇机器人的‘精准稳’与中医耳穴治疗的奇妙结合，起到了1+1＞2的作用。”李云峰主任表示，张女士的治疗和康复带来了新的启迪。科室将在继续深耕机器人微创外科技术的同时，传承、发扬祖国医学精粹，不断探索和优化整合式医疗服务模式，造福广大患者。