红网时刻新闻9月18日讯（通讯员 赵莹琼）老话说“牙好，胃口就好”，但对很多糖尿病患者而言，拥有一口好牙却并非易事。当牙齿缺失，希望通过种植牙改善咀嚼、提升生活质量，不少“糖友”却犹疑了：我的血糖情况，能种牙吗？种完能用得久吗？

当“甜蜜”遇上“扎根”： 糖尿病患者种牙的特殊挑战

想象一下，种植牙如同在口腔中建造一座微型房屋——人工牙根是地基，牙冠是地上的建筑。而对糖尿病患者而言，这片“建筑工地”却处于特殊环境。高血糖状态就像工地周围始终浸润着腐蚀性液体，它会：

1.延缓伤口愈合：正常人的种植伤口约1-2周初步愈合，而糖尿病患者可能需3-4周甚至更久；

2.增加感染风险：高血糖成为细菌滋生的“营养液”，种植区域更易发生感染； 

3.影响骨结合：种植体需要与颌骨牢固结合，而糖尿病可能减缓这一过程。

但这并不意味着糖尿病患者就不能种牙。事实上，只要科学管控，大多数糖尿病患者都可以成功种植，关键在于打好“前期准备战”。

风险评估：你的血糖“达标”了吗？

不是所有糖尿病患者都适合立即种牙。医生通常会评估以下指标：

血糖控制情况：

理想状态：糖化血红蛋白（HbA1c）≤7%

可接受范围：7%<HbA1c≤8.5%

高风险范围：HbA1c>8.5%（通常建议暂缓种牙，先调整血糖）

糖尿病类型和病程：2型糖尿病控制得较好的患者，成功率通常高于1型糖尿病或病程长且血糖控制差者。

并发症情况：是否已有糖尿病引起的血管、神经或肾脏病变。

整体健康状况：年龄、营养状况、是否吸烟等也很重要。

预后表现：短期成功与长期考验

成功植入种植体只是第一步，糖尿病患者种植牙的长期维护更为关键。

短期表现（术后1年内）：

研究表明，血糖控制良好的糖尿病患者，种植短期成功率与健康人群差异不大，均可达到95%左右。但术后不适期可能更长，需要更精心的护理。

长期表现（5年以上）：

数据显示，5年后糖尿病患者种植体存留率约85-90%，略低于非糖尿病患者的90-95%。主要风险在于：

种植体周围发炎风险增加：糖尿病患者的炎症反应更强烈，种植体周围组织更容易被感染；

骨吸收加速：高血糖环境下，支撑种植体的牙槽骨可能流失更快；

这好比两座同样精美的房屋，一座建在稳固地基上，另一座建在轻微侵蚀性的土壤中。后者需要更多维护才能保持长久稳定。

日常维护：赢得持久战的“三大法宝”

对糖尿病患者而言，种植牙的成功“三分靠种，七分靠护”。维护工作需“三管齐下”：

1.血糖控制：打好“地基防腐战”

定期监测血糖，保持稳定水平；遵医嘱用药，不随意调整剂量；饮食控制，避免大幅血糖波动；适度运动，提高胰岛素敏感性。

血糖控制好，如同为种植体创造一个“无腐蚀环境”，是长久稳定的基础。

2.口腔卫生：开展“日常保卫战”

刷牙：使用软毛牙刷，巴氏刷牙法，每天至少2次，每次3分钟，特别注意清洁种植体周围。

邻面清洁：使用牙线、牙缝刷或冲牙器清洁种植体与天然牙之间的缝隙。

专业维护：每3-6个月进行一次专业洁牙和种植体周围维护。

种植牙的清洁维护好比精密仪器的保养，需要特别工具和更高标准。

3.定期复查：实施“长期监测计划”

自我监测：关注种植牙是否有松动、牙龈红肿、出血或溢脓等情况。

专业复查：按照医生要求定期回访，通常术后1、3、6个月，之后每6-12个月一次。

影像学检查：定期拍摄X线片，评估周围骨组织状况。

就像糖尿病患者需要定期检查眼底、肾功能一样，种植牙也需要定期“体检”。

综合管理：打造“全方位防护体系”

除了上述三点，糖尿病患者维护种植牙还需要：

营养支持：保证足够的蛋白质、维生素和钙质摄入，促进骨骼健康；

戒烟限酒：吸烟会显著增加糖尿病患者种植失败的风险；

压力管理：压力会导致血糖升高，影响口腔健康；

及时应对：发现问题早处理，小问题及时解决避免大麻烦。

长沙市口腔医院医生提醒，糖尿病固然为种植牙带来了额外挑战，但这并不意味着必须放弃拥有完整牙齿的权利。通过科学评估、精细手术和系统维护，大多数糖尿病患者都能成功种植并长期使用。最重要的是，种植牙的过程本身也是一种健康管理之旅。许多患者反馈，为了成功种牙，他们更认真地控制血糖，养成了更好的口腔卫生习惯和健康生活方式，反而获得了全面的健康收益。

如果您是糖尿病患者并考虑种植牙，请记住：与您的内分泌科医生和牙医密切合作，制定个性化方案，您也能赢得“第三副牙齿”的挑战，享受美食与生活的美好！