红网时刻新闻9月10日讯(通讯员 小姿)近日,一名42岁男子因意外摔倒致重型颅脑损伤,生命垂危。经长沙泰和医院神经外科团队紧急手术及多学科协作救治,最终转危为安,目前已能正常交流,肢体功能逐步恢复。
术前影像图
事发当日清晨,胡先生(化名)在爬楼梯时不慎摔倒,后脑着地后陷入昏迷,被紧急送至泰和医院。入院时他已意识丧失,双侧瞳孔散大,血氧饱和度下降,GCS评分仅4T分,情况极其危急。急诊科立即启动“颅脑外伤急救绿色通道”,头颅CT显示其右侧额颞顶硬膜下出血、小脑幕切迹疝及蛛网膜下腔出血。
术后影像图。
神经外科李自强主任与刘银川副主任医师会诊后认为,患者已出现脑疝,必须立即手术。在取得家属同意后,医院多部门快速响应,从入院至进入手术室仅用时30分钟。手术团队为患者施行开颅血肿清除+去骨瓣减压术,清除约50ml血肿。术后患者瞳孔较前缩小,颅内高压症状得到缓解。
转到普通病房的查房。
术后胡先生经ICU监护治疗,病情稳定后转回普通病房,目前恢复良好。
神经外科李自强主任提醒,头部撞击即使表面看似不重,也可能引发致命颅内出血。由于颅腔结构特殊,出血后压力升高可迅速导致脑疝,危及生命。尤其须警惕“迟发性颅内出血”,可能在伤后数小时甚至数天才会出现症状。老年人及儿童症状往往更隐蔽,需格外注意。
如摔倒后出现持续头痛、恶心呕吐、视力变化、肢体无力、意识模糊等症状,应立即就医。现场急救时切勿随意搬动伤员,应保持其呼吸道通畅,并立即拨打120,明确告知疑似颅脑外伤,以便启动绿色通道争取抢救时间。
即使受伤后未见明显异常,也建议密切观察24-72小时。儿童或老人头部受伤后,建议尽早就医检查,以防延误诊治。
来源:红网
作者:小姿
编辑:李茜
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