甲状腺相关性眼病（Thyroid associated Ophthalmopathy，TAO）是成人最常见的眼眶疾病，约占10%。它是一种与甲状腺功能异常相关的器官特异性自身免疫性眼眶疾病。TAO的发生常与甲状腺功能亢进有关，但有时也会在甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎，甚至甲状腺功能正常的情况下出现。女性比男性更容易发生；年龄越大、疾病严重程度越高；吸烟也是一个重要的风险因素。

TAO的诊断需要联合内分泌科、眼科，以及放射科等多学科全面评估。其症状多种多样，可表现为眼部体征与甲状腺功能异常同时出现或提早、或滞后，单眼或双眼同时发病。TAO眼征包括眼睑肿胀、眼睑退缩、上睑迟落、眼睑闭合不全，眼球运动障碍，以及眼球突出等。患者可能会感觉眼睛干涩胀痛、畏光流泪、视物重影，严重时可能还会出现眼压异常升高，角膜溃疡，视神经病变，从而导致视力下降，甚至有失明的危险。

虽然TAO是一种慢性病，无法根治，但有很多改善及控制症状的方法。早期在内分泌医生的指导下控制甲状腺功能，补充硒和维生素，同时眼部也可以针对性地用一些滴眼液及凝胶；急性活动期则主要使用激素治疗，除外还有生物制剂、免疫抑制剂、放射治疗等其他治疗方法。待病情稳定后，根据患者情况可能需要进行修复性手术，如眼眶减压手术改善眼球突出、斜视矫正改善视物重影、眼睑退缩矫正改善眼睑外观。

另外TAO患者也应该注意日常养护：使用人工泪液保持眼睛湿润；如果眼睑闭合不全，建议在夜间使用眼用药膏或凝胶以保护角膜；戒烟限酒；同时保持心情舒畅也有利于疾病的治疗。（通讯员 齐欣 李筠萍 童博玎 张居中）