主动脉是我们身体中最粗大的动脉血管，它就像一棵大树的主干，为全身各个器官和组织输送血液。主动脉夹层，简单来说就是主动脉的内膜破了个口子，血液从这个破口冲进了主动脉壁中层，把中层撕开形成了一个“夹层”，血管壁因此仅剩薄薄的一层外膜，一旦外膜发生破裂后果往往是致命的。今天，湖南省直中医医院胸心大血管外科专家就来为大家科普主动脉夹层的相关知识。

症状表现

疼痛：这是主动脉夹层最主要的症状。通常是突然发作的、剧烈的胸痛或背痛，疼痛的程度非常严重，有人形容像被刀割或者撕裂一样，疼痛往往难以忍受。

其他症状：可能会出现血压异常，有的患者血压会急剧升高，而有的可能因为夹层累及血管供应的器官，导致器官缺血，出现头晕、肢体麻木、少尿等症状。

发病原因

高血压：长期的高血压会使主动脉壁承受的压力增大，就像不断给气球吹气，气球壁会变薄一样，主动脉壁也容易受损，内膜就容易破裂，从而引发主动脉夹层。

动脉粥样硬化：动脉壁上形成斑块，使主动脉壁的弹性和强度下降，容易导致内膜破裂。

遗传性疾病：像马凡综合征等遗传性疾病，患者的主动脉壁先天发育不良，比较薄弱，更容易发生夹层。

其他：此外还有创伤、感染、医源性损伤等也可引发主动脉夹层。

治疗手段

药物治疗：对于病情较轻或者不适合手术的患者，会使用药物来降低血压、控制心率，减轻主动脉壁承受的压力。

手术治疗：对于病情严重的患者，如夹层已经累及重要血管分支或者有破裂风险的，需要进行手术，手术方式包括传统的开胸手术和微创的腔内修复术。传统开胸手术就是直接对病变的主动脉进行修复或置换，腔内修复术则是通过血管内介入的方法，在主动脉内放置支架来封堵夹层破口。

预防措施

控制血压：高血压患者要按时服用降压药物，定期测量血压，将血压控制在正常范围内。

健康生活方式：戒烟限酒，适量运动，保持健康的体重，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，这些都有助于维持血管健康，降低主动脉夹层的发生风险。

医生提醒，主动脉夹层是一种非常凶险的疾病，如果出现了突然的胸痛或背痛等症状，一定要及时就医，早诊断、早治疗才能提高生存的机会。（通讯员 李洪波）