红网时刻新闻2月10日讯（通讯员 张春燕）近日，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）呼吸与危重症医学科重症监护室团队成功为一例危重症患者开展可视化设备引导的经鼻空肠管置管术，为患者提供了更为安全、便捷、精准的肠内营养支持治疗。

患者曹爹爹（化名）是一位高龄的长期卧床患者，因需要呼吸机辅助通气，目前处于气管切开状态，已经出现了胃动力障碍、胃瘫的情况，鼻胃管喂养时存在非常高的返流和误吸风险。

对于评估有误吸高风险的患者，一般采取幽门后喂养方式，即将营养物质从幽门后的位置（十二指肠或者空肠）送往肠内，以降低误吸的风险、减少多种并发症的发生。然而空肠管置管的难度非常大，盲插的成功率非常低：如果通过胃镜置管，由于胃镜镜体粗，需要进行麻醉，危重患者转运至胃镜室的风险很大；而床旁超声引导置管则显影不清晰，如果患者有胃肠胀气更无法显影；如采用电磁导航仪引导，只能通过电磁发射显示通过线路，没有实现真正的直观，置管后还需X片确认位置后才能喂养。

针对这一难题，呼吸与危重症医学科重症监护室护士长鲁林秀带领团队充分评估、全面讨论，决定采用可视化经鼻空肠管置管术为曹爹爹进行治疗。该技术利用先进的可视化设备，借助微型摄像头，将置管过程实时呈现在屏幕上。通过屏幕上的高清图像，医护人员可以清晰地看到管道在患者体内的行进路径，从而确保置管过程的安全和准确。经过30分钟的精细操作，鲁林秀顺利将鼻胃肠管置入，曹爹爹随即开始了肠内营养支持，无不良反应。

鲁林秀介绍，可视化经鼻空肠管置管术是一种安全、便捷、准确的医疗技术，为重症患者的肠内营养支持提供了有力保障。与传统的盲插置管法、超声引导法以及电磁导航置管相比，可视化技术减少了置管过程中的反复尝试，避免了辐射暴露，大大提高了鼻肠管置管成功率、降低了置管时间成本，同时也减少了患者的恶心和呕吐反应，为患者带来了更为安全、高效的治疗体验。

长沙市第三医院呼吸与危重症医学科自2024年开展可视化经鼻空肠管置管术以来，已为20余例危重症患者实现了及时、安全、有效的肠内营养供给，为患者改善营养状况、提高机体免疫力、促进伤病愈合康复提供了新的选择。