“我也没想到会这么严重” “要是早一点来，就不会这么严重吧”……看着躺在病床上虚弱的孩子，病床前孩子的母亲红着眼睛，反复说着这几句话。

病床上的小孩叫畅畅（化名），今年9岁，2天前无明显诱因出现下腹部疼痛，家长并未多想只当犯了“胃肠炎”，带着孩子在附近诊所就诊，诊所开了几种药，吃药后畅畅腹痛并未得到缓解，家长认为没有到疗程，也没有重视，继续按照医嘱给畅畅服药。

2天后，畅畅吃药没多久，出现呕吐，吃进的药和食物全部吐了出来，腹痛加重，由部分位置疼痛弥漫到全腹疼痛，并出现发烧，家长才带畅畅来到湖南省直中医医院。

接诊的是胃肠、烧伤外科的姚佳水医生，第一眼见到畅畅时，根据当时的状态，就考虑“急性阑尾炎”，并且判断阑尾已经化脓，腹腔内已经形成弥漫性腹膜炎，孩子病情危重。主任邓军山查看后安排紧急手术，术后也证明了医生判断正确。孩子经过医务人员的精心治疗后顺利康复出院。

邓军山介绍，最近这段时间，胃肠、烧伤外科收治了数位儿童急性阑尾炎患者，部分家长对儿童急性阑尾炎认识不够，大都认为阑尾炎这个病只有成人发病，而忽视了儿童也会发病的情况，导致孩子病情加重，今天就带大家来认识一下儿童急性阑尾炎，以增强公众对此病的认识。

什么是儿童急性阑尾炎？

阑尾炎是指阑尾由于多种因素所致的炎性改变，是腹部常见急腹症之一。

儿童急性阑尾炎，是儿童常见的急腹症，以5岁以上的儿童多见，病势严重。5岁以下的阑尾炎为特殊类型的阑尾炎，弥漫性腹膜炎的发生率和阑尾穿孔率高，甚至危及生命，因此必须重视。

小儿急性阑尾炎有什么临床表现？

腹痛：这是儿童急性阑尾炎的主要症状。早期可表现为肚脐周围疼痛，后可转移至右侧下腹部。但由于儿童表达能力有限，家长和医生均易疏忽。腹痛开始时可能表现为哭闹不安，有时仅有面色苍白和身体蜷缩。腹痛的位置可能是转移性的，到后期疼痛点才会固定在右下腹。

肠胃症状：如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，这些症状也容易被误诊为胃肠炎。

高热：可以较早出现，可达39℃以上，同时可伴有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。需要注意的是，小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间就可能发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡。

儿童急性阑尾炎怎么治疗？

药物治疗：对于白细胞不高、仅有轻微疼痛的儿童，可以服用抗生素或静脉注射抗生素进行治疗。

手术治疗：当白细胞比较高、腹痛剧烈并伴有发烧和腹泻时，可能需积极手术治疗。

儿童急性阑尾炎怎么预防？

良好的饮食习惯：注意饮食卫生，避免生冷、辛辣刺激性食物，预防胃肠道功能紊乱。

加强身体锻炼：增强体质，预防上呼吸道感染等疾病。

防止肠道寄生虫：定期检查和驱虫治疗，避免寄生虫引起的阑尾堵塞。

避免不良习惯：不要边吃边玩，饭后不要立即进行剧烈运动，同时注意腹部保暖。（通讯员 姚佳水）