红网时刻新闻2月25日讯（通讯员 梅勇）优化村医职业化环境，保障待遇，人才培养……1月14日，湖南省人民政府办公厅在对2024年度省政府推动高质量发展综合督查中，将 “桑植县推行村医职业化，乡村群众看病有‘医靠’” 列为典型经验做法予以通报表扬。近日，张家界市人民政府办公室下发关于给予张家界市获得省人民政府2024年大抓落实工作激励单位市级奖励的通报，对桑植县人民政府进行奖励。

桑植县积极探索乡村医疗体制机制创新，大力推进村医 “职业化” 改革，为乡村医疗保障体系筑牢根基。目前，桑植县212名村医已实现全职到岗，村医平均年收入从2.9万元跃升至5.5万元，村级就诊率达到43%，“大病不出县、小病乡村治、未病共同防” 的医疗预防体系已基本建成。其改革的关键在于实施了一系列的有效措施。

综合改革，优化村医职业化环境

推行统管统算：桑植县推行 “乡聘村用” 制度，将乡村医生纳入县域紧密型医共体管理。由桑植县总医院及所属乡镇卫生院进行人员、业务、药械、考核、待遇“五统一”以及法律责任、财务核算“两独立”管理。

深化三医联动：全面普及5G远程诊疗，实现 “乡村检查、县级诊断、结果共认”；基本药物统一配送，药品综合降价比例达到20%；全面开通医保门诊统筹定点管理，由总医院按月预付、季度评估、年终清算，极大减轻了村医垫资压力。

实行划圈服务：结合当地地域条件、服务人口和半径等因素，桑植县将原有的252个村卫生室整合优化为188个网格化基层医疗服务点，实现 “资源分布更合理、医疗服务全覆盖”。

待遇保障，激发村医工作积极性

财政保障：桑植县财政每年投入500余万元，用于保障村卫生室的正常运行以及村医队伍的培养。同时，整合公共卫生经费、基本药物补助等项目资金，提升村医收入，并将老年退出村医的补助标准提高至每月300元。

增项创收：实行村医首诊、病重转诊制度，2024年村级就诊人数同比增加3964人次；投入90万元建设中医阁，配备完善的中医药服务设施，中医药服务覆盖率达到100%，中药配备200余种，开展4种中医药适宜技术，中医药服务收入占比超过40%。

经费监管：建立村医执业规范综合督导评估机制，对未落实基本药物管理制度的，不予发放基药补助；对违反医保报销制度的，不予拨付医保资金；对未规范开展公共卫生工作的，不予发放公卫经费。

人才培养，储备村医发展力量

畅通交流渠道：创新开展县级医生 “赶集”“蹲点” 活动，定期组织村医培训和公卫课堂。截至目前，已累计派出县级专家现场教学培训3156人次，培训村医5246人次。

抓实以老带新：新入职村医需先到中心卫生院进行为期2个月的岗位培训，培训结束后由执业5年以上的村医带领共同执业1年，考核合格后才可独立执业。

注重引才育才：已有3名 “乡聘村用” 村医通过公开招聘考入乡镇卫生院编制。同时，实施大学生村医专项招聘计划，已招录8名大学生村医入编到村卫生室工作，并通过学历提升和考证奖励等激励项目，持续提升村医服务能力。

桑植县的村医职业化改革，不仅改善了乡村群众的就医条件，也为其他地区的乡村医疗改革提供了宝贵经验。未来，桑植县将继续深化改革，不断提升乡村医疗服务水平，为乡村振兴战略提供坚实的健康保障。