稽留流产作为一种特殊类型的自然流产，因胚胎组织机化、粘连紧密等特点，常导致清宫手术风险高、术后并发症多，成为困扰育龄女性的生育 “隐形杀手”。

长沙江湾妇产医院妇科团队依托湖南省宫腹腔镜微创临床医疗技术示范基地平台，创新推出“中西医融合CTM多学科联合诊疗模式”，通过“宫腔镜冷刀技术+中医调膜防粘+个性化助孕管理”全链条方案，为稽留流产患者提供精准化、低损伤的解决方案，助力女性重拾生育希望。

中西协同破局：从“一刀切”到“精准治”

稽留流产患者常表现为停经后阴道不规则出血、腹痛或无症状，但超声检查提示胚胎停育。中医将此病归为“胎死不下”范畴，认为气血瘀滞、冲任失调是核心病机；西医则强调早期诊断与精准清除，避免宫腔粘连等并发症。传统治疗以药物流产或清宫手术为主，但存在妊娠物残留、子宫内膜损伤、宫腔粘连等风险，尤其对备孕女性而言，术后生育力保护至关重要。

1. 优先药物流产，保护子宫生育力

适用人群：有生育需求、孕囊未机化者。

西药：米非司酮联合米索前列醇，模拟自然流产过程。

中医介入：术前益气活血、祛浊下胎，缩短排胎时间；术后清热解毒、祛瘀生新，促进子宫修复；同时予以针灸辅助，至阴、合谷等穴位电温针刺激，加速妊娠物排出。

2. 宫腔镜冷刀，精准清除与损伤最小化

适用人群：药物流产失败、妊娠物机化或合并宫腔粘连者。

冷刀直视操作：采用7Fr/12Fr勺状钳，精准摘除妊娠物，避免电切热损伤，保护子宫内膜。

压力选择性吸宫法：根据孕囊位置调整负压，避免过度刮宫，减少正常内膜损伤。

术中监测：经腹超声实时引导，降低子宫穿孔风险。

3. 术后防粘连管理，助力好孕

宫腔球囊+透明质酸凝胶：物理隔离创面，减少粘连概率。

雌激素治疗：促进内膜修复，持续28天联合黄体酮调节周期。

中医巩固：调膜汤、养膜灸等序贯疗法，从根源改善宫腔环境。

CTM：从“单一治疗”到“全周期管理”

长沙江湾妇产医院打造“CTM 多学科联合诊疗”体系，由全国名中医尤昭玲教授、“宫腔镜冷刀第一人”徐大宝教授领衔，联合生殖医学中心、遗传科、超声影像科、产科专家，实现“诊断—治疗—康复—孕养”全周期管理。配备STORZ一体化宫腹腔镜手术室及国际先进影像设备，实现术中实时影像导航。

从“治愈疾病”到“重塑希望”，长沙江湾妇产医院院推出“稽留流产专病绿色通道”，患者优先预约，妇科专家实时在线答疑，避免患者焦虑；中医专家热奄包、督脉灸等特色疗法加速康复，定期指导用药、饮食及运动，全面调理患者体质；辅助生殖衔接，若合并输卵管阻塞或反复着床失败，可同步启动试管婴儿技术，采用“取卵—手术—移植”分步策略，保障胚胎资源与宫腔修复双保险；产科接力保障，孕期保胎、产检全周期呵护珍贵胚胎“瓜熟蒂落”。

长沙江湾妇产医院以“守护女性生殖健康”为使命，以“冷刀微创保生育，中西融合抗复发”为核心理念，用宫腔镜的“精准出击”与中医的“温润养护”，为稽留流产患者重建生育希望。（通讯员 谭琳 邱乐乐 刘微）