在肛肠科门诊中，因肛周不适就诊的患者中有部分患者会确诊为肛瘘疾病。近期接诊的张先生就非常典型：三周前发现肛周黄豆大硬结，自行涂抹药膏后症状反复，直至流脓才就医，最终诊断为复杂性肛瘘。那么，肛瘘有哪些症状表现？不及时治疗有哪些危害呢？一起跟随长沙东大肛肠医院主治医师易科军来了解下吧。

肛瘘初期的五大症状特征

硬结肿块：初期在肛周可能触及绿豆至蚕豆大小的硬结，触感类似皮下埋着的橡皮块。这种肿块在排便用力时会有轻微胀痛感，大多患者因此误以为是痔疮发作。

反复渗液：随着病程进展，大部分的患者会在内裤发现淡黄色分泌物，这些分泌物常带有特殊腥味。夜间平卧时渗液可能倒流刺激皮肤，导致晨起时肛周潮湿感明显。

间歇性疼痛：疼痛发作具有“缓解加重”交替的特点。在瘘管引流不畅时，疼痛可达刺痛级别；当脓液自行破溃流出后，症状又会暂时缓解，这种假象常让患者放松警惕。

皮肤瘙痒：持续渗液刺激会导致肛周皮肤出现湿疹样改变，夜间瘙痒尤为明显。不少患者因此出现抓痕甚至继发感染，形成恶性循环。

体温波动：部分患者在急性感染期可能会出现低热的情况，这种发热多在午后明显，服用退烧药后可暂时消退，但会反复出现。

拖延治疗的四大健康隐患

首先，感染扩散的风险会显著增加，未经治疗的肛瘘在两年内发生深部组织感染的概率较高，治疗难度和周期均大幅增加。其次，括约肌可能受到不可逆的损伤，长期炎症会侵蚀肛门括约肌，导致排便控制功能减退。此外，肛瘘恶变的几率也会上升，尽管总体癌变率不高，但慢性炎症刺激会增加细胞变异的风险。最后，患者的生活质量会大幅下降，可能出现不敢久坐、畏惧社交、饮食受限、睡眠障碍等问题，并可能伴有焦虑或抑郁倾向。

常见认知误区提醒

肛周脓肿消退非无事，大多肛周脓肿最终会发展为肛瘘；不痛就可以不处理：不痛也需治疗，静止期的肛瘘随时可复发；中药坐浴难根治，中药坐浴能根治：局部处理无法清除深部感染源，可能延误最佳治疗时机。

长沙东大肛肠医院提醒，当肛周肿块持续增大超2周、渗液变黄绿色或带血丝、排便习惯改变且消瘦伴低热时，请立即就医。肛瘘如同体内“定时炸弹”，早期干预可防并发症。任何异常的肛周症状持续超过10天，应寻求专业医生帮助，及时诊治是对健康负责之举。（通讯员 卿佩星）