5月15日是“全国防治碘缺乏病日”，今年的主题是“持续科学补碘，推动健康发展”，碘元素与甲状腺健康密不可分。今天，湖南省直中医医院内分泌科专家为大家解读如何科学补碘，既预防碘缺乏病又避免盲目补碘带来的风险。

一、碘与甲状腺：生命动力的“隐形开关”

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素（T3、T4）负责调节新陈代谢、生长发育和神经系统功能。而碘是合成甲状腺激素的“核心原料”，人体每日需摄入约150微克碘（孕妇需250微克）才能满足需求。

一旦缺碘，甲状腺会“代偿性增生”，形成甲状腺肿（俗称“大脖子病”），严重缺碘还会导致胎儿智力低下（克汀病）、成人代谢紊乱等问题。但补碘并非“越多越好”，过量碘可能诱发甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）或加重自身免疫性甲状腺炎。

二、科学补碘：不同人群的个性化方案

1. 健康人群

我国曾是碘缺乏病高发国家，通过推广加碘盐，碘缺乏病已基本消除。

建议普通人选择碘盐（每克盐约含20-30微克碘），每日盐摄入量不超过5克（约含碘100-150微克），辅以适量海带、紫菜、鱼类等含碘食物即可满足需求。

2. 甲状腺疾病患者需区别对待

- 甲亢患者（甲状腺功能亢进）：需严格限制碘摄入，避免食用碘盐、海产品，防止病情加重。

- 甲减患者（甲状腺功能减退）：需根据病因调整。若是缺碘性甲减（如地方性甲状腺肿），需补碘；若是桥本甲状腺炎导致的甲减，则需低碘饮食。

- 甲状腺结节患者：不必“谈碘色变”！研究表明，碘摄入与结节良恶性无关。若无甲亢，可正常食用碘盐，但需避免长期大量摄入海带、紫菜等高碘食物。

- 甲状腺术后或碘-131治疗患者：需遵医嘱调整碘摄入，避免干扰治疗或复查结果。

3. 孕妇、哺乳期女性及儿童

孕期和哺乳期是碘需求的高峰期，缺碘可能影响胎儿神经发育。建议孕妇选择碘盐，每周补充1-2次富含碘的海产品（如海鱼、贝类），必要时在医生指导下服用含碘补充剂。

三、补碘误区，您中招了吗？

误区1：“无碘盐更健康”

除甲亢等特殊人群外，健康人盲目选择无碘盐可能增加碘缺乏风险。

误区2：“吃海盐能补碘”

海盐、湖盐等天然盐的碘含量极低，无法替代加碘盐。

误区3：“海带补碘越多越好”

100克干海带平均含碘2000-5000微克，部分高碘海带含碘高达80+万微克，远超每日需求（普通需求150微克/天）和耐受量（成人碘耐受上限为1100微克/天），长期大量食用可能诱发甲状腺疾病。

四、普通人群科学补碘三步走

1. 选对盐：家庭烹饪首选加碘盐，购买时认准包装“碘盐”标识。

2. 控总量：每日盐摄入≤5克，避免腌制食品等高盐食物。

3. 巧搭配：每周1-2次海鱼、贝类（如带鱼、扇贝），避免长期食用海带、紫菜等超高碘食物。

五、定期检查，让甲状腺更安全

建议高危人群（如甲状腺疾病患者、孕妇），遵医嘱检查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）和甲状腺超声。若出现颈部肿大、心慌、怕热、乏力、体重下降或怕冷、肢体浮肿、体重快速增加等症状，及时就医。

碘是甲状腺健康的“双刃剑”，科学补碘需要因人而异、精准把控。内分泌科医生在此呼吁大家：在医生指导下，通过合理膳食和规范用盐，守护甲状腺健康，为生命注入“碘”滴活力。（通讯员 陈丽）