“我和小翠一起在店里上班,她突然倒地开始不停抽搐、口吐白沫喊不应,我就赶快帮她掐人中,按住她的手脚,手脚不让她抽,但是没用,直到有人帮忙拨打120电话把她送到医院来了……”5月8日,24岁的长沙女孩陈翠(化名)上班时突发癫痫,抽搐不止,同事刘玉(化名)急得手忙脚乱,直到120急救车赶到才采取了正确的急救措施。医生提醒,生活中癫痫处理常存在五大误区,市民应学会正确的癫痫救治方法,赢得抢救时机。
“近两周我经常听她说头痛,还有发烧,我要她去医院检查,她自己吃了些感冒药,就一直拖着,没想到这么严重。”小翠被送到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科后,刘玉向医生告知。
此时小翠神志昏迷,仍有抽搐,缺氧严重,血氧饱和度仅为88%,急诊科医护人员立即予以气管插管辅助呼吸、镇静、补液等急救处理,随后转入急诊重症监护室接受严密观察和治疗,经完善抽血、腰椎穿刺、脑脊液生化培养检查、头部核磁共振等检查后确诊为“病毒性脑炎,癫痫持续状态。”据急诊医学科副主任、主任医师丁宁介绍,病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的脑部炎症,它能严重损害脑细胞,影响大脑功能。当病毒性脑炎损伤大脑特别是影响大脑皮层时,可能引发癫痫,及时救治非常重要。
明确诊断后,经抗病毒、抗癫痫、降颅压、营养神经、护胃、维持水电解质平衡等综合治疗后,小翠病情逐渐稳定,4天后转出重症监护室。
什么是癫痫?其临床表现及危害有哪些?
长沙市中心医院急诊医学科副主任丁宁介绍:癫痫是一种由多种病因引起的脑部疾病,以脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。强直阵挛发作(俗称大发作)是癫痫发作中危害最大的一种形式,发作时常表现为:全身僵硬、意识丧失、四肢抽动、双眼上翻、面色紫绀或面色苍白、呼吸急促、牙关紧闭、口吐白沫,甚至出现舌咬伤、大小便失禁等,这类发作被民间俗称为羊癫疯、羊角风、抽风。
癫痫大发作一般持续3~5分钟后自行终止发作,如果发作持续超过5分钟仍未停止,或者短时间内频繁发作,这属于癫痫持续状态,是非常危险的情况,将会对大脑和心血管系统等造成危害。
敲重点!癫痫救治务必避开五大误区:
1.掐人中、十指放血:癫痫一旦发作就无法阻止,直至神经元停止异常放电,因此任何方法都无法终止患者的抽搐。掐人中或指尖放血疗法等,不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害。
2.在发作时喂水、喂药:可导致呛咳、呼吸道梗阻,甚至窒息。
3.往患者口中塞入物体:很多人为避免咬伤舌头,会在发作时在患者口中塞入如手指、衣服、筷子、汤匙等。但这种做法是不可取的,可能伤及患者牙齿,或者被患者咬伤。亦可导致患者呼吸困难、口腔分泌物不易排出,甚至导致窒息,危及生命。
4.按压四肢、对抗抽搐:因为用力按压患者肢体,会造成骨折或扭伤。
5.密集围观、积极送医:其实大部分癫痫发作是不需要马上送医的,除非是遇到以下几种情况:发作时间过长(超过5分钟);短时间频繁发作(30分钟内发作3次以上);连续两次发作并且中途没有恢复意识;呼吸困难或受伤时,有其他疾病如糖尿病、心脏病、怀孕等。
遇到有人癫痫发作,学会这些正确方法:
1. 尝试呼唤患者,并就近安置患者躺在安全的地上,避免周围物体碰撞砸伤。
2. 患者头下放置软物防止头颈部受伤。
3. 将患者头向一侧偏,避免口腔分泌物流入呼吸道导致呛咳、窒息。
4. 迅速解开患者领结、衣领,保持呼吸道通畅。
5. 切记不要强行掰动患者肢体,以免骨折;不要将手指放入患者口中,以免咬伤;不要掐人中、强行撬牙灌药、针刺等。
6. 仔细记录发作的过程及具体表现,以便向医护人员告知病情过程。
7. 必要时请拨打120急救电话。
丁宁提醒,癫痫大发作虽然看起来可怕,但正确的处理方式其实很简单——不伤害、保安全。记住这个口诀:“一移二侧三计时,不塞不按不慌张”。面对突发的癫痫大发作,应保持冷静,迅速采取正确的急救措施,确保患者的安全,及时为患者提供及时、有效的帮助。(通讯员 聂莉 朱文青)
来源:红网
作者:通讯员 聂莉 朱文青
编辑:李雅婷
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