红网时刻新闻5月14日讯（通讯员 谌莎莎 何改生）“医生，快帮我看看，我膝盖痛得不得了！”5月13日，在湖南省第二人民医院骨关节运动医学科门诊，主任医师李宝军一开门诊，就接待了一位胖小伙儿。

郭华（化名）是一名在校大学生，平时饮食放肆，体重蹭蹭往上涨。夏天到了，郭华对着镜子也是发愁，毅然决定减肥。他想到的最佳方法就是爬山，每晚坚持上下一趟岳麓山，尽自己的体能，能爬多快爬多快。这不，才坚持了一个星期，就出现了膝盖疼痛难忍，连上厕所下蹲都费劲，赶紧到医院来看。

经过问诊和体查，李宝军给小伙儿解释道，“不用焦虑，小伙子，你这个是髌骨软化症，处理一下就好了。”

李宝军进一步解释：髌骨软化症是指髌骨软骨因慢性损伤出现肿胀、侵蚀、破裂等退变性改变，常见于年轻人，尤其运动爱好者。这类病人多有发病的诱因存在，常见的有不当的运动习惯，如反复蹲起、跳跃、过量爬楼爬坡等运动导致髌骨异常摩擦。也可见于一些有先天发育异常的病人，如髌骨位置不正（如高位髌骨）、股骨滑车发育不良。当然外伤和退变也是髌骨软化的致病原因，如髌骨脱位、骨折后软骨受损、中老年人群软骨自然老化。

髌骨软化的症状常表现有以下几种：

1.膝关节前方疼痛，如上下楼梯、蹲起时明显，休息后缓解。

2.关节弹响、卡顿：活动时髌骨摩擦感，伴不适或疼痛。

3.股四头肌萎缩：大腿前侧肌肉变细（长期废用导致）。

4.关节积液：严重时膝关节肿胀、乏力。

髌骨软化症的治疗通常分为急性期治疗和慢性期处理，在急性期，需要多休息，减少负重活动（如爬楼梯）。冰敷缓解疼痛、佩戴髌骨稳定支具。也可配合药物缓解疼痛症状：外用或口服非甾体抗炎药。当度过疼痛急性期后，需要做康复训练，目的是加强膝关节周围肌肉力量，维持关节稳定，如股四头肌锻炼：直腿抬高、靠墙静蹲等。还要注意生活习惯的改变，避免深蹲、跪姿等增加髌骨压力的动作。

今年国家卫健委提出为期三年的“体重管理年”行动。李宝军提醒：合理减肥，控制体重，不仅有利于预防心脑血管系统疾病，同样对关节的保护有着利好的作用。但需注意的是在减肥过程中，应注意合理饮食，配合适度运动控制体重，在体重基数较大的时候，关节的负荷较大，不合理的运动方式及运动量有可能会加重关节损伤，引发关节不适症状，就得不偿失了。同时建议运动前充分热身，选择合适自身的运动，如跑道慢跑、游泳、骑自行车等。