胰岛素可分为两大类，一是人体自身胰腺β细胞分泌的一种激素，二是外源性胰岛素，通过生物合成并用于治疗糖尿病的药物。两者化学结构是一致的，都堪称人体的“血糖管家”，他的任务就是调节血糖水平，通过促进葡萄糖进入细胞，确保能量被人体有效利用。

胰岛素与糖尿病的关系

患糖尿病的原因分为两大类：一是胰岛素量不足，人体无法分泌足够的胰岛素用来降糖；二是存在胰岛素不敏感（胰岛素抵抗）情况。正常情况下1单位胰岛素可处理4克葡萄糖，那在胰岛素抵抗状态下，1单位胰岛素只能处理2克葡萄糖。

什么原因导致“血糖管家”的数量和能力下降

①饮食：高糖、高精制碳水饮食→胰岛素需求暴增→长期可能引起抵抗；

②肥胖：脂肪组织释放炎症因子，干扰胰岛素信号；

③其它原因比如遗传因素引起β细胞凋亡、情绪紧张、压力过大致升糖激素水平升高、睡眠差降低胰岛素效能等。

什么时候需要外界补充胰岛素?会不会成为“瘾君子”（胰岛素依赖）

第一种是1型糖尿病，这类病友自身几乎没有胰岛素分泌，无法降糖，故完全需要外请“管家”（外源性胰岛素）来帮助管理血糖，一旦确诊为1型糖尿病，那胰岛素确实是需终身使用的。

第二种是：2型糖尿病，当这类病友长期血糖控制欠佳时，分泌胰岛素的β细胞被高浓度血糖浸泡，会抑制它自身的分泌功能，导致胰岛素分泌进一步减少，这个时候使用外源性胰岛素，不仅能降糖，更能帮助β细胞得到有效休息，恢复自身分泌胰岛素的功能。

使用胰岛素注意事项

①定期检测血糖，评估治疗效果，调整剂量；

②遵循医嘱：严格按照医生的指示使用，不可随意停药或更改剂量；

③警惕低血糖：使用胰岛素过程中可能出现低血糖症状如：头晕、乏力、出汗、心慌等，此时测血糖，若＜4-5mmol/L，则应立即补充含糖食物并寻求医疗帮助。

胰岛素没有药物依赖性!不抵触、不拒绝、不盲目使用胰岛素，帮助自己更好地管理好血糖。（通讯员 彭琪）