红网时刻新闻10月28日讯（通讯员 吴炯 罗丹）老赵今年六十八岁，最近总觉得心口忽快忽慢，干点活就气短、乏力。一天早上刷牙时右手突然抬不起来，嘴角也有些歪，两分钟后又恢复正常。家人不放心，于是带着老赵到湖南省第二人民医院（省脑科医院）就诊，医生判断为短暂性脑缺血发作，背后原因是房颤。

神经内科三病区主任医师黄晓松解释，正常心跳整齐有序，而房颤时心房像“麻雀乱飞”，电信号混乱，心跳忽快忽慢。血液在心房里打圈，不容易顺畅排空，久而久之就可能形成小血栓。一旦血栓顺着血流进入大脑，堵住脑血管，就可能发生脑梗死；它看似只是“心慌”，实则与致残率很高的脑卒中紧密相关。

黄晓松说，很多中老年人以为房颤会“很疼”或“喘不过气”，其实不少人只有隐隐的心悸、莫名乏力、走两步就气短，或偶尔头晕黑朦，甚至完全没感觉，直到出现口角歪斜、说不利索、手脚没劲才紧张起来。

市面上的智能手表、手环给出的“房颤提醒”能提高警惕，但不是诊断；真正确诊要靠心电图或动态心电图，配合心脏超声评估结构和功能。若明确是房颤，接下来最关键的就是两件事：预防血栓和控制心率。

预防血栓形成是预防脑卒中的核心，医生会根据年龄、基础病算一个卒中风险分值（常用 CHA₂DS₂-VASc）。大多数中老年房颤患者都需要口服华法林或新型抗凝药。控制心率则是为了减轻不适、保护心功能。若心率长期过快，人会更心慌、乏力，久之拖累心脏。医生会选择控制心率或恢复窦性心律的药物；若反复发作影响生活质量，可考虑进行导管消融术。

脑心健康管理师姜婷表示，治疗之外的生活习惯配合同样重要。作息尽量规律，减少熬夜和情绪大起大落；能不饮酒就不饮，尤其避免“豪饮”；把血压、血糖、血脂管稳，体重超标的尽量减下来；打鼾伴憋气的人要考虑睡眠呼吸暂停筛查与治疗；运动选择快走、骑行、太极这类温和有氧，循序渐进、量力而行；发烧、脱水或感染时不要硬撑。

医生同时提醒，一旦出现下列“中风120”中的任一条的症状，必须马上去医院就诊：

1.一张脸，不对称，嘴巴歪。

2.两只胳膊，单侧无力，不能抬。

0.聆听，说话口齿不清，不明白。

10月29日是世界卒中日，黄晓松提醒广大市民：房颤不是“吓唬人的心慌”，而是需要认真管理的卒中危险因素；查清楚、管起来，该抗凝就抗凝、该控制就控制，酒精少一点、睡眠好一点、体重降一点、血压稳一点，就把能飞向大脑的血栓拦在了起点。