红网时刻新闻12月26日讯（通讯员 周洋 石玉）刘先生（化名）早就感到腹部疼痛，但他一直未予重视。这天，他如往常前往单位上班，突感上腹疼痛加剧，不久又出现寒颤、高热，并逐渐意识模糊。单位同事发现后，紧急将其送至长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）急诊科。

到达医院急诊时，医生发现刘先生心跳、血压均测不到，立即进行胸外按压、心肺复苏。10分钟后，其心跳恢复。心肺复苏成功后，经检查诊断为：急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克、胆总管结石，必须马上手术引流胆道。然而医生评估发现，此时患者心肺功能已严重受损，血氧饱和度仅80%，血压低至55/35mmHg，心脏超声显示射血分数仅为24%，根本无法耐受麻醉手术的再次打击。

怎么办？医务部马上组织多学科讨论。ICU主任、副主任医师黄康提出立即启动体外膜肺氧合支持，帮助患者减轻心、肺负荷，协助度过手术难关；由肝胆外科进行微创内镜下鼻胆管引流术置入引流管引流胆道。这一方案得到专家们的认可。急诊科医生立即娴熟地为患者安装体外膜肺氧合装置，肝胆外科医生当晚为患者顺利实施内镜下鼻胆管引流术，完成胆道引流。

治疗现场

经过紧急抢救，刘先生病情迅速得到控制，各项指标逐步改善。术后第五天撤除体外膜肺氧合装置，意识也逐渐恢复，慢慢可以下床活动。二周后，肝胆外科医生又为患者使用十二指肠镜取出胆管内结石，解除了最根本的发病原因。胆管取石手术后一周，刘先生出院，出院时其血氧饱和度已回升至99%，血压、心率趋于平稳，心脏超声显示射血分数升至54%。他感激道：“是医生给予了他第二次生命。”

体外膜肺氧合，简单来说就是一台临时的、可移动的“人工心脏和人工肺”。它可以在患者自身的心、肺功能严重衰竭时，暂时替代其功能，让患者度过最危急的时刻。

肝胆外科主任、主任医师熊立新表示，刘先生的救治成功，得益于运用了最微创的手术方法内镜下鼻胆管引流术，加上最强大的心肺功能支持系统体外膜肺氧合这两项技术。这两项技术是当今医疗领域抢救急性梗阻性化脓性胆管炎危急重症的“王牌组合”。这例患者也是我院首次将体外膜肺氧合运用于协助外科手术支持救治的病例。体外膜肺氧合是现代重症医学的“终极武器”之一，代表了医院乃至国内在危重症急救领域的先进救治能力。