红网时刻新闻12月24日讯（通讯员 朱英）许多人在清洗或触摸肛门周围时，可能会发现有一些柔软或质韧的“小肉球”或皮赘，有时它们不痛不痒，有时却会带来肿胀、疼痛甚至出血的困扰，这些情况可能指向一种常见问题——外痔。长沙东大肛肠医院主治医师易科军指出，外痔虽然都发生于肛管齿状线以下，由痔外静脉丛形成，但根据其主要的组织成分和临床表现，可以分为不同的类型。

结缔组织性外痔

这类外痔通常是最为常见且容易被察觉的类型，主要表现为肛缘处形成的、质地柔软或韧的皮赘或皮肤隆起，其核心成分是增生的结缔组织，内部血管成分较少。多数情况下，它可能没有明显疼痛或出血，患者主要感觉为肛门部位的异物感、不易清洁或局部潮湿。它常由慢性炎症刺激、产后或陈旧性肛裂等导致局部皮肤组织增生而形成。

静脉曲张性外痔

此类型与外周静脉血管的异常扩张直接相关。在肛缘皮下，可以看到曲张的静脉团块。平时可能症状不明显，但在某些诱因下，如长时间站立、行走、腹压增加或排便用力时，痔体可能会因充血而变得明显肿大，其形态往往不固定，会随着局部血液循环状态而有所变化。

炎性外痔

这并非一个独立的原发类型，而是上述类型的外痔在受到刺激后发生的急性炎症状态。当痔体因摩擦、感染或分泌物刺激等原因出现红肿、充血、发热和明显疼痛时，就发展为炎性外痔。患者会感到肛缘肿物疼痛，触碰时加剧，可能伴有肛门坠胀不适。

血栓性外痔

这是外痔中疼痛最为剧烈的一种急性类型，它源于肛缘皮下静脉血管破裂，血液外渗到皮下组织，凝固形成一个个或多个硬结的血凝块。患者会突然感到肛缘出现一个突起的、触痛明显的圆形或椭圆形肿物，颜色可能呈青紫色，疼痛呈持续性，在排便或坐下时加重。其发生常与用力排便、剧烈活动或腹压骤增等因素有关。

长沙东大肛肠医院温馨提醒：如果无法自行判断类型，或症状反复、加重，建议及时前往正规医院肛肠科就诊，由医生明确诊断并提供专业的指导建议。