红网时刻新闻12月8日讯（通讯员 刘贤霖 高琳）你是否曾在夜深人静时，耳边传来如心跳般的“咚咚”声？这并非心脏搏动的声音跑到了耳朵里，而很可能是一种特殊的耳鸣——搏动性耳鸣。该症状不止是恼人的噪声，更可能是身体发出的一个信号，提示耳朵附近的血管结构可能存在异常。

近日，长沙市中心医院（南华大学附属中心医院）耳鼻咽喉头颈外科冯永教授团队，成功为一名长期受搏动性耳鸣困扰的患者实施乙状窦还纳术，帮助其重获宁静。

两年不愈的“耳中鼓声”：问题出在血管上

今年35岁的张凌女士（化名）这两年过得很煎熬。每到夜晚，右耳里规律的搏动声就如约而至，吵得她无法入睡，白天也精神不济。她试遍了能想到的各种方法——吃药、做声音治疗，但耳边的“鼓声”始终挥之不去。

最终，在长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科，谜底被揭开。经过详细的听力测试和颞骨高分辨率CT检查，冯永教授团队发现，张女士的乙状窦（颅内一条重要的静脉）壁上长了一个“小憩室”。你可以把它想象成自行车内胎上鼓起的一个“小包”。

这个小鼓包突入了邻近的乳突气房（颞骨的骨质空腔）。于是，静脉血流每次搏动冲击这个“小鼓包”时，产生的振动就直接传到了中耳，被大脑“听”成了和自己心跳一样的咚咚声。这就是血管源性搏动性耳鸣的典型成因。

用“三明治”修补乙状窦，让耳朵安静下来

找到了“病灶”，接下来就是如何“修复”。对于张女士的情况，传统的药物治疗很难起效，需要手术干预。

冯永教授团队为张女士实施了一种精准的微创手术——乙状窦还纳术和乙状窦骨质修补术。手术的关键在于，如何将这个鼓出来的“小憩室”稳稳地推回去并加固好，防止它再鼓出来。

团队创新性地采用了“三明治”结构修补技术：第一层利用患者自身的组织（自体肌骨膜瓣），宛如“内衬”般紧密贴合在血管内壁；第二层使用自体骨粉充当“填充芯”，提供坚实的支撑，将突出的乙状窦憩室压回至缺损的骨质内；第三层自体肌骨膜瓣则包裹住骨粉，如同“外包装”一般覆盖加固。最后，再使用骨蜡平滑处理。

这样三层结构牢牢地将膨出的血管壁复位并加固，阻断了异常振动的传导。术后，困扰张女士两年的“耳中鼓声”彻底消失了，她的睡眠和生活质量得到了根本改善。

专家提醒：听见“心跳声”，关键在早查

冯永教授强调，搏动性耳鸣是一个需要严肃对待的症状。它虽然不一定意味着严重疾病，但明确病因至关重要。

如果市民发现自己有与脉搏同步的耳鸣，应该及时前往正规医院的耳鼻咽喉头颈外科就诊，最好是设有眩晕耳鸣专科门诊的医院；医生通常会建议进行颞骨高分辨率CT等影像学检查，这是明确是否有乙状窦憩室等结构问题的“金标准”；一旦确诊为血管结构异常（如乙状窦憩室），根据憩室的大小、症状、严重程度，医生会商讨治疗方案。如今，像乙状窦还纳术这样的微创手术已经非常成熟，是解决此类问题的有效选择。

目前，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）耳鼻咽喉头颈外科已开设眩晕及耳鸣专科门诊，配备前庭功能检测、耳鸣评估等系统设备，可为患者提供精准诊断与个体化治疗。