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冬季“面瘫”高发 医生提醒:黄金治疗期短,发病后应尽快就医
2025-12-05 16:18:17 字号:

冬季“面瘫”高发 医生提醒:黄金治疗期短,发病后应尽快就医

红网时刻新闻12月5日讯(通讯员 肖小艳 卢享君)“今早起来发现脸有点不对劲,这只眼睛闭不紧,喝水嘴角漏水!”在长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙院区针灸康复科面瘫门诊诊室,29岁的王先生捂着右侧脸焦急求助。随着季节交替,气温变化较大,医院面瘫接诊量显著增加,近期就诊患者中八成存在冷风直吹、熬夜劳累等诱因。

寒风直吹后,男子突发“歪脸”

“前几天夜里骑电动车送货没戴帽子口罩,当晚就觉得右边脸发麻。”王先生回忆,起初以为是冻僵没在意,第二天刷牙时,水不停从右嘴角往下流,照镜子才发现右眼闭不上、嘴角明显向左歪。

针灸康复科主任医师翟伟检查发现,王先生已出现右侧额纹消失、鼻唇沟变浅的典型面瘫症状。“再晚来两天,就可能错过治疗的‘黄金期’,后续恢复难度会大增。”翟伟说。

冬季为何成面瘫高发季?

“季节交替时期,面瘫高发,和寒冷刺激、免疫力下降密切相关。”翟伟解释。中医认为,面瘫多属“风邪”入侵。人体在正气不足时——如长期熬夜、过度劳累、体质虚弱或情绪紧张——易受风寒、风热之邪侵袭,导致经络受阻、气血运行不畅,面部肌肉因失于濡养,从而出现功能失调。也就是说,当人体免疫力下降时,遭遇感冒或疱疹病毒感染后,病毒可能直接侵犯面神经,引发炎症反应;此外,在寒冷刺激下,面部血管会剧烈收缩,可能导致面神经缺血、水肿,进而影响其正常功能。

出现4类症状,及时就医

“面瘫发病急,黄金治疗期短,越早干预恢复越好。”翟伟表示,出现以下症状需立即就医:

额纹异常:皱眉时一侧额头无纹路,另一侧正常;

眼睑问题:单侧眼睛无法闭合,或闭眼露白巩膜、眨眼费力;

口角歪斜:微笑、鼓腮时嘴角偏斜,喝水漱口漏水;

味听觉异常:单侧舌头前2/3味觉减退,或对声音过度敏感。

“很多人混淆面瘫和中风,其实中风常伴肢体麻木、言语不清,面瘫仅影响面部肌肉。但只要‘歪脸’,就需要及时就医,完善相关检查,明确病因。”翟伟补充。

中西医结合,破解“歪脸”难题

“根据多年临床经验,中西医结合治疗面瘫效果病友认同度较高。”翟伟介绍,急性期用糖皮质激素减轻神经水肿,有病毒感染则联用抗病毒药,全程补充B族维生素营养神经,配合红外线、微波、高压氧改善局部代谢,为面神经修复创造良好环境。

中医治疗以针灸为核心,遵循“分期论治”:

急性期(发病1周内):面神经尚处于水肿阶段,刺激宜轻浅。针灸治疗遵循“病在表,浅而疾之”,即“少、浅、轻”的原则,取穴少而精,刺激轻而浅。目的是祛风散邪、疏通经络。

恢复期(1周至3个月):此时水肿逐渐消除,重点在于补益气血、濡养经筋。可在之前的穴位基础上,加足三里、血海等穴位,采用透刺和电针,防止肌肉萎缩,帮它慢慢恢复收缩功能。如果是受寒引起的面瘫,还可以选择艾灸的方式,帮助温经散寒、活血通络。

后遗症期(3个月以上):部分患者可能会留下面肌抽搐、嘴角联动等后遗症。这时应加强活血通络,疏调经筋,加膈俞、三阴交等穴位,再配合梅花针叩刺患处,或采用刺络拔罐、推拿等方式,改善局部血液循环,促进面神经恢复。

冬季防面瘫“六步法”

翟伟总结冬季防面瘫“六步法”:

1.强保暖:外出戴口罩围巾,骑车加装防风罩;

2.避寒凉:不用冷水洗漱,不食冰饮,洗头后及时吹干;

3.护眼部:眼睑闭合不全者戴墨镜、滴眼药水,睡前戴眼罩;

4.调作息:避免熬夜,保证7-8小时睡眠;

5.淡饮食:少吃辛辣食物,多吃蔬果补维生素;

6.勤锻炼:早晚做5分钟面部操,如皱眉、鼓腮。

翟伟提醒,面瘫冬季高发期别掉以轻心,出现异常及时就诊,早干预早康复。

来源:红网

作者:肖小艳 卢享君

编辑:李雅婷

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