医生在细心查看伤口

　　红网长沙8月2日讯（通讯员 周蓉荣）8月1日，一台高难度的胆道手术在湖南省人民医院胆道外二科顺利完成，胆总管多发结石并梗阻性化脓性胆管炎，合并冠心病、高血压Ⅲ级的毛嗲终于完成了手术，告别了绵延20多年的结石痛苦，终于摆脱了“疯狂的石头”。

　　毛嗲15岁就参军的毛卫国（化名），军龄已经71年。他曾经参加过解放上海和厦门的多场战役，1951年又参加了抗美援朝战争。但60岁后深受结石所扰，“肚子胀痛，只要天气变化，或吃点生冷食物肚子就痛。”毛嗲说，“这一痛就是20多年”。

　　而从今年7月初开始，毛嗲的结石就痛得尤其厉害，“咱当兵的人扛得住疼，忍忍也过了20多年，但这次实在是疼得受不了。”毛嗲说，“正常人血压140，我经常170，很多医院都怕我在手术中出现脑出血、中风、心衰，不敢给我动手术。”7月底，毛嗲慕名来到湖南省人民医院胆道外二科，只用了90分钟，术中出血仅十几毫升，几乎零出血就完成了手术。

　　胆道外二科陈晨博士介绍，针对毛嗲复杂的病情，全院展开了多学科MDT大会诊，详细分析、充分准备，提前为毛嗲进行护肝、护心的药物治疗，调整毛嗲身体状况。“进出肝脏的管道，枝枝丫丫，密密麻麻，如同一棵大树的树干。”陈晨博士提醒，“毛嗲胆总管结石已经把胆管堵死，胆囊里都是充填性结石，相当于树干和树枝都堵塞了。这种情况非常危险，如果肝内胆管结石引发胆囊炎，久拖不治有癌变可能。”

　　“肝胆管结石的发病机制尚未得到全面的了解，但胆道感染、梗阻，胆道寄生虫，遗传与环境，代谢等因素可能与其发生存在密切联系。”汪新天主任提醒，“相对来说，肝胆管结石更容易发生在40岁以上的人群中，这类人群要尤其注意体检与预防治疗。”

　　肝胆管结石由于肝脏复杂的生理结构、严重并发症频发、结石清除困难以及多次手术率较高，一直以来是肝胆外科领域的治疗难题。湖南省人民医院胆道外二科开展的肝胆管结石手术，除了传统的开腹，还有PTCSL（微创经皮肝胆管穿刺碎石取石术）微创手术，该手术是开腹手术的合理补充，给中晚期反复多次肝胆管结石患者以希望，并且，PTCSL术创伤小、痛苦小，避免了多次开刀，术后住院日缩短50%，费用减少20%以上，符合微创、快速康复的现代医学理念，社会效益明显。

来源：红网

作者：周蓉荣

编辑：周曼 实习生：张卓韵

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