25日上午,湖南省人民医院在丰泉古井社区举办了“认识心衰,规范诊疗”为主题的患者教育活动,图为义诊现场。
郑昭芬教授正在接受患者的咨询
红网长沙11月25日讯(时刻新闻记者 洪雷 通讯员 周蓉荣)3个病房153张病床全满,每个专家半天要看40个病人。记者今天从湖南省人民医院了解到,由于气温骤降,近期突发心衰的病人陡增,住院及门诊病人平均每天比平时增加了20%。湖南省人民医院心内科主任郑昭芬教授提醒,心衰跟季节关系明显,对于敏感人群而言,小感冒也有可能导致发病。因此,心脏功能衰退的老年人以及久病体弱的人近期需要加强防范。
门诊、住院心衰病人随气温下降陡增
湖南省人民医院心血管内科每年收治心衰急性发作住院患者约900人次,占到了该科住院病人的20%左右,是心血管疾病中反复住院的高危病种。近期随着气温的变化,病人数立即出现了大幅度的增加,无论是门诊还是住院,都增加了两成左右。
该院心内科颜素岚副教授介绍,心衰致死率是乳腺癌、肠癌等晚期癌症的2-3倍。心衰的成因大多是心肌受损,可以发生在心肌梗死或者其他对心脏有损伤的疾病之后,如高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、应用心脏毒性药物等。“我国现在有高血压患者2.7亿,血脂异常患者2.5亿,糖尿病患者近1亿,这些都是心力衰竭的高危人群,而且中国也面临严重的人口老龄化问题。所以中国有可能或已经成为拥有全球最大的心衰患者群的国家。”
心力衰竭(简称“心衰”)是21世纪心血管疾病面临的严重挑战,由国家心血管疾病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中国健康促进基金会联合主办的“中国心力衰竭防治工程”倡议将每年的11月26日定为“全国心力衰竭日”。2015年“全国心力衰竭日”的主题是“认识心衰,规范诊治”。在第一个心衰日来临之际,湖南省人民医院心内科作为省内唯一的心力衰竭规范化诊疗示范中心,于25日上午在丰泉古井社区举办了“认识心衰,规范诊疗”为主题的患者教育活动,通过义诊,发放健康宣传资料等活动,传播心衰诊治的知识。
感冒是诱发心衰的重要原因
“最需要重视的就是预防感冒诱发心衰。”郑昭芬介绍,呼吸系统和心脏系统是“双排车道”,彼此联系紧密。当呼吸系统因为感冒、细菌感染导致功能减退的时候,心脏系统压力就会增大,从而出现心脏衰竭。
“心衰跟季节关系明显。因为气温下降,末梢血管收缩,心脏负担加重,使得脏器供血不足症状更明显。如果抵抗力差,气温骤降时容易并发呼吸道感染,加重心脏的负担,心衰症状加重,此外感染也是心功能恶化最常见的诱因。所以冬季要特别注意预防心衰。出现感冒后要立即对症治疗。在治疗一段时间后若没有好转,必须及时到医院检查。”
郑昭芬补充:“预防心衰的重点就是认识心衰,规范诊疗。积极治疗高血压,糖尿病,冠心病,高脂血症等等这些引起心衰的基础疾病。使用的药物要在医师的指导下进行调整。眼下湖南已进入冬季,气温较低,应注意防寒保暖,饮食方面不要吃过于油腻的东西,不宜过饱,比如海鲜、动物内脏和腊制食品等高胆固醇、高钠食物要尽量避免摄入。中老年人晨练并非越早越好,冬季日出前的地面温度较低,晨练尽量避免清晨进行,可以适当推迟1-2个小时,在上午10时左右为宜。锻炼后,如果出汗多应及时擦干,更换衣服。”
虽然心衰是心脏疾患的最严重阶段,但被确诊后也不要过度恐惧,随着新的治疗手段和药品的不断出现,心衰患者的生活质量有了明显改善,死亡率也明显降低。心力衰竭属于一种慢性疾病,需要病人、家庭、医护、社会等多方面、全方位的努力,才能取得理想的治疗效果。其基本的治疗包括一般治疗和药物治疗。前者如测体重、限制水量、限制钠摄取、营养饮食、起居休息、适度运动、心理和精神治疗等等;也要注意药物治疗,适当药物能舒缓病情,增强心功能并可延长生命,是心衰治疗的重点环节。
专家提醒:出现以下情况时,应警惕心衰的可能,尽早到医院检查治疗。
一、稍稍活动或劳动后就会感觉到心慌、胸闷、气促;尿量减少,短时间内体重明显增加;
二、站立或坐位时不出现咳嗽,躺平后即出现干咳;夜间突然憋醒或伴有喘促、呼吸急促,坐起或起床后症状很快消失;
三、不能完全平卧,平卧后即感到胸闷气短,且需垫高枕头或取半卧位才感舒适;
四、颈部血管明显充盈或怒张,下肢或全身出现浮肿。
来源:红网
作者:洪雷 周蓉荣
编辑:曼曼
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