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图钉“钉”入4岁女孩食管壁 医生妙手取出

来源:红网 作者:周曼 彭湘粤 编辑:曼曼 2016-04-12 19:16:02
时刻新闻
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  红网长沙4月12日讯(时刻新闻记者 周曼 通讯员 彭湘粤)4月9日上午,常宁县3岁4个月的女孩雨婷突然咳出明显的血丝,这可把奶奶吓了一跳。经过追问,小雨婷这才道出了事情的真相。原来10几分钟前,雨婷把餐桌上钉桌布的图钉给了“吃”进去。因为害怕奶奶责骂,雨婷不敢做声。心急如焚的奶奶,赶紧带着孩子赶到当地医院,随后雨婷被紧急转往湖南省儿童医院。
  
  经过CT检查,提示孩子的1颈段食管、胸廓入口平面、颈6/7平面食管异物。9日晚,雨婷在湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科接受了急诊手术,医生成功将长约1厘米、刺入食道前壁的图钉顺利取出。手术医生表示,图钉尖端朝前,已刺入食道前壁,如何防止图钉取出过程中,加重组织损伤引起大出血,是手术的难点。经过精心安排,手术进行顺利,没有引起活动性出血,但异物嵌顿处食道壁粘膜仍有充血肿胀,术后需要继续消炎治疗。
  
  湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科专家赵斯君教授提醒各位家长:食管异物是儿童常见的急诊,主要与儿童天性顽皮好动,喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中,偶有不慎即可被吞入食管;另外由于他们吞咽功能不健全,进食哭闹或嬉戏,易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽;加之磨牙发育也不全,食物不能咀嚼即咽下,也易造成食管异物。食管误吞异物后可出现吞咽困难、流口水、疼痛、当异物较大压迫气管时还有可能出现呼吸困难、咳嗽等,严重者可并发食管炎、食管穿孔、纵隔气肿、气胸等并发症,尖锐的异物有可能刺破血管导致大出血,而危及生命。
  
  食管异物关键在于预防,在日常生活中,家长和学校老师要注意加强孩子的安全意识教育,告诫孩子不要将小玩物放在口中玩耍,以免不慎咽下。孩子在玩耍的过程中,不要让孩子脱离家长的视线。
  
  一旦怀疑孩子误吞或误吸异物,不能打骂孩子,要细心询问情况,以便为医师提供病史,有利于疾病救治。如果误吞异物后,应当尽早到有条件的专科医院耳鼻喉科将其通过手术取出;切忌自行用药、吞咽饭团、馒头、韭菜等食物,以免导致尖锐异物刺破大血管引起出血而危及生命。

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作者:周曼 彭湘粤

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