助产士郑丽辉在为一位孕产妇做检查

　　红网长沙5月5日讯（时刻新闻记者 易征洋 通讯员 武海亮）5月5日是国际助产士日。今天，中南大学湘雅医院新医疗区二楼会议室内座无虚席，湘雅医院产科专家、助产士和100多位孕产妇面对面交流，为准妈妈们进行义诊、健康指导。“我们希望通过此次活动，向社会传递一个信号：母婴是助产士的核心。”湘雅医院产科主任、博士生导师张卫社教授寄语孕产妇：安全分娩、快乐孕育。
　　
　　助产士是自然分娩的守护者
　　
　　提到助产士，很多人潜意识里都会冒出“接生婆”这个传统的中国式称谓。其实，助产士的贡献不仅是接生。“助产士不仅要掌握护士的基本知识与技能，更要有精湛的接生技术及产后护理技能”。助产服务包括在妊娠、生产和产后不同时期对妇女的照护以及对新生儿的护理，还包括采取各种相关措施，防止妊娠中出现健康问题，检测异常情况，必要时提供医疗援助，在得不到医疗帮助的情况下采取应急措施。助产士还可协助产妇进行母乳喂养，讲解关于新生儿护理、生育间隔和计划生育知识。
　　
　　“助产士既是自然分娩的守护者，也是我们产科医生的最佳伙伴”，张卫社教授指出，助产士在降低儿童死亡率和改善孕产妇健康方面发挥着关键作用。
　　
　　据湘雅医院产科20病室护士长刘静介绍，湘雅医院现有20名助产士，每年为3000多例孕产妇提供帮助服务。“16年来，我也不知道自己迎接出了多少个新生命，护理过多少位孕产妇，但无论多么辛苦，只要看到孕产妇平安诞下宝宝，听到婴儿的第一声啼哭，我就浑身充满了力量”。从2000年到产科担任助产士这16年来，陈静娜笑称自己是无时无刻都在准备着“战斗”。
　　
　　湘雅医院倡导“无痛分娩”
　　
　　“我们提倡无痛分娩，特别适合那些产程比较长、不想忍受痛苦、选择剖宫产的产妇群体”。刘静介绍。
　　
　　很多没有生育过的准妈妈对分娩都有恐惧，究竟生孩子到底有多痛？据湘雅医院麻醉专家杨胜辉医师表示：对于分娩疼痛，约6%的初产妇感觉轻微疼痛，约50%的初产妇感觉明显疼痛，约44%的初产妇感觉疼痛难忍，甚至“痛不欲生”。
　　
　　通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩，可有效地降低剖宫产率。
　　
　　“无痛分娩属于局部麻醉，对胎儿没有什么不利影响，分娩中的准妈妈可能发生轻微头痛和低血压，有的产妇可能出现恶心呕吐、瘙痒等症状，但整体而言对产程和胎盘血供的影响不是很大”。在实施无痛分娩的同时，助产士要对产妇产程进展、胎儿情况进行实时的密切观察和监测，一旦有紧急情况，可立即介入。
　　
　　当然，并不是所有的产妇都适合无痛分娩。如果产妇患有妊娠并发心脏病、药物过敏史、腰部有外伤史，或者本身有凝血功能异常、骨盆有异常、存在头盆不称、胎儿宫内窘迫、脊柱畸形，分娩妈妈背部有皮肤感染、严重腰椎间盘突出问题、有严重高血压等问题，都不适合做无痛分娩。
　　
　　母婴是助产士的核心
　　
　　“我们一直强调这样一种观念，即：母婴是助产士的核心。”湘雅医院产科主任张卫社教授指出，做到“安全分娩、快乐孕育”至关重要。
　　
　　张卫社教授认为，健康的宝宝是快乐孕育的基础。“健康的宝宝就是优良的种子加优秀的胚胎。胎儿1至2周易发流产，3至8周易发严重畸形，9至38周易发轻度畸形。所以，孕期各个阶段都十分重要，切记小心”。在孕期和胎儿发育阶段（0—20周），需要摄取微量营养素和蛋白质，争取达到理想身高；婴儿出生后需要摄取热量，争取达到适宜体重；在2岁之前，幼儿需要摄取微量营养素、热量、蛋白质、炭水化和物和脂肪，达到理想身高和体重。
　　
　　孕期营养和体重管理十分重要。张卫社教授指出，孕期营养要遵循均衡原则，要保证适量的碳水化合物的摄入：依靠谷薯类食物，包括米、面、杂粮、赤豆、绿豆及含脂肪多的坚果类。张卫社教授给出“孕期营养均衡宝塔”，即孕期每餐：油15～20g，盐6g；奶类及奶制品200—250g，大豆类及坚果50g，鱼、禽、蛋、肉类150—200g；绿叶蔬菜、水果类500g—600g；谷类、薯类及杂豆300g，杂粮＞1/5，适量饮水。
　　
　　孕期的体重管理十分重要。张卫社教授指出，BMI指数（身体质量指数）监测要贯穿在整个妊娠期。BMI指数有着标准的计算公式，体重（kg）除以两倍身高（米）的结果即为BMI指数。BMI指数正常范围为18.5至24.9，这个范围之外都需要进行干预。