红网长沙12月2日讯(时刻新闻记者 易征洋 通讯员 彭璐 王成健)34岁的卜先生5年前发觉自己听力下降,因家中父亲、叔叔均有一定程度的听力问题,卜先生认为家中可能有这方面的家族病史,因此他辗转多家医院耳鼻喉科治疗,但情况却每况愈下。直到今年,他已完全丧失一侧听力,并发头晕等症状。近日,卜先生慕名来到湖南省肿瘤医院神经外科求诊,检查结果却让所有人大吃一惊。
“我们一看他的片子吓一跳,脑干一侧长了一个7厘米的听神经瘤,有一个苹果那么大。脑干一般是直的,这位患者的却已经被瘤子挤成了一个倒“L”型,这样的情况在全湖南甚至全国都少见。”据省肿瘤医院神经外科副主任、主任医师杨杰介绍,听神经瘤一般最多4到5厘米,卜先生由于一直当做听力问题在治疗,所以拖延至今才发现。
目前听神经瘤手术已经比较成熟,治愈率非常高,但7厘米的大小却大大增加了手术难度。“这个听神经瘤不仅压迫中脑、桥脑,向下已经把延髓压成像纸片一样薄,肿瘤和脑干紧密粘连,如果术中稍有影响,患者有可能出现术后呼吸不能恢复,甚至出现术中心跳骤停。”杨杰介绍,手术最理想状况是术中将肿瘤切除到只剩1到2厘米,也就是可放疗范围内。
在患者以及家属充分了解手术风险的情况下,11月4日,杨杰为卜先生进行了听神经瘤切除手术。手术从上午9点开始,期间卜先生数次出现心脏骤停,难度非常大,直至午夜12点手术才结束。由于肿瘤和脑干粘连紧密,为保障患者的安全,杨杰团队成功地将卜先生“苹果”大小的听神经瘤缩小到2厘米以内。术后核磁共振显示,脑干的位置也恢复到基本正常,一周内,卜先生已能正常下地行走。
杨杰提醒,如果出现听力、视力问题,一般患者会选择在耳鼻喉科、眼科治疗,但如果长期治疗不起效,因选择全面检查比邻科问题,比如若出现视力急速下降,就要考虑是否是垂体瘤问题。尽量做到早诊断、早发现、早治疗,对许多肿瘤都有非常好的治疗效果。
来源:红网
作者:易征洋 彭璐 王成健
编辑:周曼 实习生:粟杭
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