2019年7月8日是第15个世界过敏性疾病日。2005年6月28日，WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。

　　为什么我们要讲气道过敏，因为鼻子是气道的开始，经过咽部、喉部、气管、支气管，肺泡是气道的终末，气道与外界相同，是最容易受到花粉、灰尘、冷空气刺激的器官。而且近年来我们发现气道过敏的宝宝越来越多。

　　气道过敏包括什么？

　　气道过敏大多数与咳嗽有关，而且表现为慢性咳嗽，不是感冒的咳嗽，这样的咳嗽一般时间比较长，就是咳嗽要 4周。最常见的是咳嗽变异性哮喘，占慢性咳嗽里的41.9%；上气道咳嗽综合征占慢性咳嗽中的24%；呼吸道感染后咳嗽占慢性咳嗽中的21%。咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征贯穿儿童所有年龄；呼吸道感染后咳嗽一般学龄前儿童多发。①咳嗽变异性哮喘：咳嗽是唯一表现，咳嗽常在夜间和清晨发作、运动后咳嗽（学龄儿童不能上体育课，学龄前儿童不能与小朋友游戏，小婴儿大哭大笑后）、遇冷空气或闻到特殊气味后咳嗽，痰少；临床上无感染征象；胸部X线也正常；经较长时间抗生素治疗无效。②上气道咳嗽综合征：包括鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性咽炎、慢性扁桃体炎。咳嗽伴白色泡沫痰或黄绿色脓痰；咳嗽以晨起或体位变化时为甚，伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状，容易干呕；医生会看看鼻孔，发现鼻粘膜苍白水肿或者灰白，看嗓子的时候，会发现咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样一样，有时可见咽后壁粘液样物附着，还会涌动着，这是什么呀？是鼻涕，鼻涕顺着后鼻孔吸到嗓子处，我们叫做鼻后滴漏。③呼吸道感染后咳嗽：顾名思义，近期一定要有明确的呼吸道感染病史；刺激性干咳或伴有少许白色黏痰；咳嗽通常有自限性，相对的比较难诊断的一个类型，如果咳嗽时间超过8周，应考虑其他诊断。

　　为什么会发生气道过敏?

　　外界刺激物过敏原（花粉、尘螨）、感染（病毒感染，支原体感染）、刺激（冷空气，异味）；导致气道粘膜上皮细胞破坏，释放一些炎症物质，这些炎症物质削弱气道对变应原（过敏原）的防御能力；造成气道平滑肌收缩，气道粘液分泌增加，气道纤毛（气道内有能够摆动的纤毛，像雨刷一样把一些没有用的东西刷走）这个摆动受损了；气道出现了慢性炎症，气道高反应（气道过敏反应）——造成咳嗽。

　　气道过敏怎么办？

　　对于有过敏体质的宝宝。① 避免到公共场所，有的宝妈很喜欢带宝宝逛商场、去超市，虽然是在室内，依然会存在过敏原；来来往往的人群，他们衣服上的花粉，灰尘，烟雾等等。② 外出戴防花粉口罩。③ 要远离花草，尽量少去花草树木茂盛的地方，更不要随便去闻花草。④ 开车的时候要摇上车窗。⑤ 居室通风后立即关上窗户。 ⑥ 不去动物园（有的家长可怜孩子，带去动物园回来鼻炎或者咳嗽犯的一塌糊涂），家中不养宠物，在小区里也要远离宠物。⑦ 花粉季节少吃辛辣食物。⑧ 外出归来清洗鼻腔。⑨ 将衣物在外面抖一抖。⑩ 要保持孩子生活的环境干燥，尽量穿纯棉内衣。做好这些应该不难，让我们共同努力让宝宝们都有顺畅的呼吸。

　　专家简介：

　　鲍慧玲，北京大学第三医院、北京大学国际医院儿科副主任医师，高等学校教师

　　北京大学第三医院、北京大学国际医院儿科，副主任医师，高等学校教师。「翼下」儿科专家组成员，中国少年儿童发展基金会特聘专家，北京市海淀区医疗事故鉴定专家，北京市大兴区医学会医疗质量专家，中华医学会健康管理学分会-城市社区全科医师培训讲师，《中华临床医师杂志》特约编辑，北京哮喘协作组委员，北京医师协会变态反应分会常务理事，北京市卫健委-北京市空气污染（雾霾）健康防护专家，国家远程医疗与互联网医学中心-中国儿童哮喘行动计划专家委员会委员（CCAAP专委会），国家药品监督管理局药品审评专家组成员。参与“社区儿童哮喘普及项目”获国家科技进步奖；参与《儿科感染性疾病学》译著并参与编写长学制《儿科学》教材。从事儿科工作四十余年，擅长治疗小儿呼吸系统疾病，包括各种喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染等。

　　记者 赵希