手术现场。
红网时刻12月22日讯(通讯员 万青)家住衡阳的53岁陈女士,因发现甲状腺肿大于今年8月份曾到长沙市第一医院内分泌代谢科门诊就诊,首诊的副主任李琳在安排陈女士完善甲状腺彩超后,发现其甲状腺多发实性结节,部分B超声像提示恶性。迅速和超声科罗元臣主治医师联系后安排陈女士于8月18日进行了超声引导下的甲状腺细针穿刺活检术,病检提示甲状腺癌。
李琳没有直接告诉陈女士本人病情,而是迅速联系上她远在深圳工作的儿子杨先生,将病情详细告知并建议尽快手术。杨先生知书达理、侍母至孝,通过咨询各级医院专家及网络查询后深知手术对母亲的重要性,决定带母亲进行目前最为先进而且创伤最小的腔镜下的甲状腺癌根治术。
杨先生向李琳表达了意愿后,李琳向其推荐了从美国学成归国,擅长甲状腺腔镜手术的微创中心主任徐大勇。却不料陈女士坚决不同意手术。一是担心年龄大预后不好,二是担心手术后颈部会有疤痕。多方劝说无果后,陈先生只好先把母亲带回了自己的居住地深圳再行商议。
回深圳后,李琳与杨先生保持联系,反复向他和他的母亲讲解甲状腺肿瘤的知识,告诉他们分化型甲状腺癌早期手术预后较好,五年甚至十年生存率高,应尽快手术;徐大勇亦是不厌其烦的接待陈女士和杨先生的电话、微信咨询。
在亲人和医生的双重努力下,经过三个多月的思想斗争,陈女士终于同意接受手术,且他们决定回到长沙,选择长沙市第一医院住院治疗。
在积极完善相关检查准备后,12月9日,徐大勇为陈女士在全麻腹腔镜下行双侧甲状腺癌根治手术,术中运用纳米碳负显影技术,四个甲状旁腺暴露清楚,手术野干净清晰出血极少,术后颈部没有任何疤痕。甲状腺癌根治术中使用纳米碳负显影技术,标志着甲状腺癌的根治技术又上了一个新台阶。
术后,杨先生第一时间通过微信致谢医务人员,致谢医院。坚持“生命至上、病人至上”,内化于心,外化于行,这是长沙市第一医院医务人员的从医准则。
甲状腺结节和甲状腺癌到底是什么呢?
内分泌代谢科主任皮银珍介绍,甲状腺结节是内分泌系统的常见病和多发病,普通人群的超声检出率为20-76%,而甲状腺癌又占甲状腺结节的7%-15%左右,约占所有恶性肿瘤的1%,是内分泌系统最为常见的恶性肿瘤。其女性较男性多发,在我国女性恶性肿瘤发病谱中已位居第4位。
甲状腺癌如何尽早进行诊断?
李琳介绍,目前国内外指南均推荐超声引导下的甲状腺细针穿刺活检细胞学检查(简称FNAC)是目前非手术方式鉴别甲状腺结节良恶性的金标准,其具有操作简单、 可靠、快速、微创并且费用低的优势。我院内分泌科在2016年率先在长沙市市级医院开展。至目前,已逐步建立颈部淋巴结超声引导下的细针穿刺活检、洗脱液的球蛋白测定等一系列甲状腺癌及其颈部淋巴结转移灶的早发现早诊断的技术。并准备和微创外科合作建立甲状腺癌术后的系统化、智能化的随访平台。力争不仅给甲状腺结节患者提供确诊和治疗的最佳手段还同时做到甲状腺癌术后管理的规范化,更好地服务于广大群众。
甲状腺癌如何治疗?
徐大勇特别提醒大家,一旦经FNAC诊断为原发性甲状腺恶性肿瘤,建议尽快手术治疗。腹腔镜下甲状腺癌根治术+纳米碳负显影技术的开展,术中更好地辨别和保护甲状旁腺,减少手术误伤的风险,使患者创伤小,手术更彻底,术后康复快,而且颈部无疤,为目前最受欢迎的手术方式。
来源:红网
作者:万青
编辑:易锐华
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