“大姨妈”疼我千万遍，我却对它如初恋。近日， 湖南省中医药研究院附属医院院妇科门诊接诊了不少痛经的美眉，15岁的王同学，学习压力大，每次来例假，都要靠吃止痛药来缓解，这次因为在课堂上差点痛晕过去，被妈妈带过来就诊；19岁的颜同学，因学习紧张，经常熬夜，睡眠不好，且喜欢喝冷饮，常常因为痛经不能去上课，脸色苍白，只能在寝室躺着休息；24岁的符美女，工作压力大，经常熬夜加班，着装时尚、暴露，应酬喝酒、抽烟，但每个月的那几天总是手脚冰凉、疼得死去活来的。

痛经原因是什么呢？

妇科主任蔡昱解释，痛经主要是寒凝或热邪郁结导致冲任－脉气血运行不畅通，经血瘀滞于胞宫，或为气虚无力推动血行导致冲任失养。还与肝功能密切相关，肝藏血，主疏泄，肝气郁结、肝郁化火，肝血亏虚等均可导致痛经的发生。

青春期女性本身肾气不足、气血运行相对不畅，如果在月经来潮之际，不慎感受风寒、或环境改变、压力增大，可引起冲任瘀滞，故导致痛经。

中西医结合如何治疗痛经？

蔡昱教授介绍，临床上治疗多结合月经的期、量、色、质化及行经的伴随症状，还有舌脉、自身身体健康状况、既往病史等。一般遵循急则治其表，缓则治其本的原则，根据病症虚实进行治疗。

实证以气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻为主。气滞血瘀者当理气行滞，化瘀止痛；寒凝血瘀者当温经散寒、化瘀止痛；而湿热瘀阻者当清热除湿，化瘀止痛。

虛证以气血虚弱、肾气亏损证为多见。气血虚弱型在治疗上宜益气养血，调经止痛；肾气亏损型则补肾益精，养血止痛。

临床上，一般根据个体辨证施治，多选用中药口服配合针灸、中药外敷治疗。如寒凝气滞型痛经，中药常常会用到当归、蒲黄、五灵脂、赤芍、延胡索、没药、川写、肉桂、炮姜等等；针灸常选子宫、气海、关元、足三里、三阴交、地机等穴位；还可以用肉桂、益母草、红花等打粉调黄酒，敷于神阙、子宫等穴位，4～6小时，隔天一次，以达到行气活血、温经通络的功效。

如何避免或缓解痛经？

赶走“大姨妈”痛，蔡昱教授提醒：

1、保持良好的生活习惯。起居规律，适度锻炼，饮食有节，不过量吃冰饮等食物。

2、保持乐观情绪。

3、经期怕冷、手脚冰凉的女性，可在经前、经期每日用热水或艾叶煮水泡脚，以改善血液循环，达到温经通络祛痛的功效。