牙齿被咬了许多小洞洞，就是因为小孩吃糖太多吗？那不吃糖是不是肯定不会长虫牙……每天面对着各种关于虫牙花样百出的看法，今天有必要来好好讲一讲“虫牙”。

虫牙是怎么形成的？

大家口中经常提到的“蛀牙”“虫牙”，其实就是我们口腔医学专业概念中的“龋齿”。龋齿是在以细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生的、以无机物脱矿、有机物分解为基本变化的、慢性进行性破坏的细菌感染性疾病。

龋齿受哪些因素影响？

1、我们嘴巴里千千万万的细菌朋友；

2、我们每天吃喝的物质；

3、我们每个人的个体差异（是不是容易长虫牙的体质）；

4、一定的形成时间；

小孩龋齿是因为糖吃多了吗？

答案是：不一定哈！

娃娃换牙之前的小牙牙（乳牙）和刚刚换的新牙（新生恒牙）相比大人的牙齿来说，更容易长龋齿！

为啥？

这与乳牙和新生恒牙的形态、结构、饮食和娃娃们的口腔清洁有关。

从形态上看：小朋友换牙之前，牙列会出现间隙，还有牙齿表面的沟沟壑壑（我们牙医称之为“点隙窝沟”）都很容易滞留食物残渣，导致细菌繁殖。

从组织结构上看：小朋友们的乳牙和新生恒牙抵抗酸类的能力比成年人弱很多，而龋齿的元凶——细菌又是通过消耗残渣、产生酸来侵蚀我们的牙齿，所以小朋友会更容易遭龋齿。

从饮食上看：年龄比较小的婴幼儿因为咀嚼功能还不完善，他们经常吃的流食或半流食黏着性很强，容易附着在小朋友的牙齿表面，加上细菌帮忙分解食物残渣、产生酸类侵蚀牙齿，长年累月龋齿就发生了。此外，一切含有碳水化合物的食品（包括面包、蛋糕、含糖饮料等）都含有糖分，都可以被牙面上的细菌利用，来腐蚀娃娃们的牙齿哦！

从口腔清洁上看：越小的小朋友越难自觉维护口腔卫生（所以家长从小的引导和帮助很重要啊！），再加上小朋友睡眠时间比较长，口腔处于静止状态的时间也较长，没有得到及时清洁的食物碎屑、软垢易滞留于牙面上，龋齿就这么来了。

龋齿不疼可以不管吗？

这个观点是大大的错误哦！小朋友的龋齿相比成年人的龋齿危害更大。

怎样预防龋齿？

1、加强口腔卫生，正确刷牙、使用牙线，餐后漱口。乳牙萌出前，进食后用干净纱布蘸清水清洁口腔黏膜；第一颗乳牙长出后，家长就应该使用指套牙刷帮助宝宝刷牙，3岁以前需要父母帮助才能有效刷牙，3-6岁是龋病发生的高峰期，父母要辅助孩子正确刷牙，还要指导孩子使用牙线，养成餐后漱口习惯。

2.控制甜食。饮食均衡，控制摄糖总量和频率，尽量做进食后刷牙或漱口，保证口腔清洁。

3.定期口腔检查，及时治疗龋齿。在第一颗牙萌出后6个月内或者1岁以前，应该进行专业的口腔检查并建立口腔健康档案，之后3~6个月进行一次口腔检查，对于已经发生的龋病做到早发现、早治疗。

4.局部用氟、窝沟封闭。涂氟是公认的预防龋齿的有效方法，根据儿童口腔医生对小朋友龋病风险的评估，定期涂氟；小朋友的大牙有很多点隙窝沟，最容易发生龋病，窝沟封闭能够有效降低窝沟龋的发生风险，定期复查，根据小朋友的具体情况适时进行窝沟封闭。

（作者系长沙市口腔医院 黄露水）