樊天禹，长沙市中心医院神经外科副主任、主任医师，是一位杰出的80后青年医生。他曾成功救治多例颈动脉外伤、生命危在旦夕的患者，曾勇闯生命禁区为出生仅3个月的小宝宝精确切除颅内肿瘤，为多名5岁以下的幼儿行脑血管病介入治疗，免受开颅手术之苦；他永远随叫随到，与时间赛跑，累计完成3000余例开颅手术，1500余例四类高难度手术，成功救治超过1000名严重神经系统疾病的患者；他主持和参与多项学术研究，病例被新华社外文版采用向全球发布。

2005年，25岁的樊天禹从湘雅医学院研究生毕业，来到长沙市中心医院神经外科工作。当时，神经外科最初的业务以颅脑外伤的患者居多，基本都是开放性手术。通过积累与发展，现在神经外科的业务涵盖颅脑外伤、脑血管病、神经系统肿瘤、功能神经外科、脊柱脊髓疾病、小儿神经外科、神经重症等所有神经外科疾病种类，手术类型也开始多元化，开放性手术、微创手术紧密联合发展。

抓住新技术发展契机，为发展开辟“介入新地”

2009年的一天，樊天禹走进了医院的介入手术室，观摩了一台由心血管内科专家开展的介入手术，从那一次开始，樊天禹开始着眼于“脑血管介入”这一项技术。几个月后，樊天禹申请去了重庆第三军医大学附属西南医院进修“脑血管介入”这项技术。樊天禹没有放过任何一次观摩学习的机会，从脑血管造影到脑血管介入，每一个细节他都要求自己详细记录和反复琢磨。进修归来后，有了“技术加持”的樊天禹开始着手脑血管介入手术的开展，主要是出血性疾病，以动脉瘤和血管畸形方面最为突出。

2012年，一名20岁左右的男子遭遇车祸，当地医院通过检查和造影初步诊断其为左侧颈动脉假性动脉瘤。樊天禹判断，患者的伤势主要是由于车祸外伤导致患者左侧颈动脉的动脉壁损伤形成局限性的膨出，最终致使颈动脉血管的血流受阻。当地医院考虑将左侧颈动脉闭塞，但是闭塞的风险是对侧颈动脉供血代偿不够，可能会引发严重的脑梗死。由于治疗存在极大难度，当地医院的医生向自己的同学——樊天禹寻求帮助。当时，长沙市中心医院神经外科正在引进颅内覆膜支架，樊天禹提出，可通过脑血管介入手术将颅内覆膜支架精准放入左侧颈动脉的破裂之处，然后撑开支架，就能通过支架覆盖破损的动脉壁，恢复左侧颈动脉的正常供血功能。经患者家属同意后，该患者紧急转入长沙市中心医院神经外科，由樊天禹为其进行了颅内覆膜支架的介入手术，手术非常成功。樊天禹回忆，对于一个20岁出头的青年来说，这种介入手术的方式不需要开颅，保护了颈动脉两侧 的血流供给，有效防止了脑血管的继发性损伤，而他不断钻研新技术也就是为了能给患者提供更好的帮助。当前，樊天禹已经高质量完成了1000余例动脉瘤的介入手术。

投身脑卒中防治建设 组建颈动脉内膜剥脱手术团队

2012年开始，医院开始着力打造“脑卒中”一体化防治中心，神经外科是重要组成部分。针对脑卒中防治中心的建设要求，神经外科开始大力发展颈动脉内膜剥脱手术。颈动脉内膜剥脱术是治疗动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄的经典术式，该手术通过剥脱颈内动脉里的粥样硬化堵塞斑块，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小，改善脑卒中（中风）高危患者脑部血供，清除血栓来源，减少中风的发生及其后的伤残，樊天禹和张帅是该手术团队的主要成员。

樊天禹表示，一支高素质的颈动脉内膜剥脱手术团队不仅可以救治脑卒中患者，还能在颈动脉外伤的急救中发挥大作用。一次，医院急诊接诊了一名颈动脉大出血的患者，该名30岁的男性患者左侧颈部被刺入一把尖刀，大出血，随时都有生命危险，病情十分凶险。急诊科首先为患者进行了清创手术，但是患者突发脑疝，急诊科立即联系神经外科樊天禹，请求支援。樊天禹立刻召集颈动脉内膜剥脱手术团队成员，首先为患者进行了开颅手术，去骨瓣减压。手术完成后，患者终于苏醒过来。樊天禹再为患者行颈动脉血管成像，发现左侧颈动脉、颈内静脉、椎动脉全部破裂。手术团队再次制定手术方案，于介入室先行椎动脉闭塞手术，然后再行颈动脉内膜剥脱术、清理血栓、修剪受损的动脉壁，再用人工的血管补片进行精细缝合。术后，患者的身体恢复非常理想，最大程度地保留了颈动脉的血管功能。这场手术高质量地完成，展示了神经外科颈动脉内膜剥脱手术团队积累的技术力量。

樊天禹说，自己从“医”而终的初心不变，他会继续强化自身手部动作的锻炼，使其更加灵巧娴熟，同时拓宽科室管理思维，学习先进科学的治疗理念，组建学科各分支的技术能手团队，积极引进高科技精密仪器，做“生命中枢”的坚实保护者。