医师和谢奶奶合影。

红网时刻12月9日讯（通讯员 周果）“谢奶奶，手术做完了！”在长沙市中医医院（长沙市第八医院）东院麻醉科手术室，随着副主任医师周果的一声呼唤，做完手术的谢奶奶睁开双眼，不敢相信：“就做完了？一点感觉都没有，太感谢你们了！”

近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）麻醉科为谢奶奶成功实施高位髂筋膜间隙阻滞联合单侧小剂量腰麻的麻醉方法，使其顺利完成髋关节置换术，既保证了麻醉效果，又保障了患者术中的循环呼吸平稳。

89岁的谢奶奶因髋部骨折入院，需要进行髋关节置换手术。老人患有高血压、冠心病、肺部感染等多种基础疾病，尤其是心功能很差，平地行走100多米就要歇息，心脏彩超EF值35%。为了确保患者围手术期安全，东院骨伤科副主任伍星邀请心血管内科、麻醉科、呼吸内科、神经内科专家共同探讨病情，进行术前降压、护心、控制感染等对症支持治疗，并制定个性化的手术方案。

进入手术室后，周果首先为其建立动脉通路和中心静脉通路，动态监测动脉血压和中心静脉压，指导输液。考虑到患者病情重，为减少对患者生理干扰，降低体位摆放的疼痛刺激，她和麻醉医师张建国决定先为患者行B超引导下高位髂筋膜间隙阻滞，再行单侧小剂量腰麻。该麻醉方法镇痛确切，对循环呼吸影响小，特别适合有严重心脑肺等基础疾病的下肢手术患者。1小时后，手术顺利结束。老人安全地度过了围术期，目前已康复出院。

麻醉科主任医师周先科介绍，髂筋膜间隙内包含了支配髋部的大部分神经，而超声就像一双眼睛，指引麻醉医生将麻醉药物注入间隙内，效果确切，实现精准麻醉。以往，髋部骨折病人术前只能通过口服止痛药缓解剧烈疼痛，如今却可以充分运用高位髂筋膜间隙阻滞，让病人术前也无痛，真正实现舒适化医疗。随着老龄化的到来，超高龄手术患者越来越多，伴随的疾病也越来越复杂，需要多学科对患者进行详细评估，制定周密手术和麻醉方案，确保患者围术期安全。