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深夜脑梗来“敲门” 神经医学科争分夺秒打通生命线

来源:红网 作者:彭倚 编辑:吕周阳 2022-11-25 14:55:09
时刻新闻
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红网时刻新闻11月25日讯(通讯员 彭倚)近日凌晨,对于家住长沙市望城区的文大爷一家来说,是一个难眠的夜晚。

这个晚上,对长沙市第四医院滨水新城院区神经医学科的医护人员来说,也是惊心动魄的一个夜晚。

突发:深夜脑梗病情危急

文大爷今年66岁,退休在家。11月9日晚上11点,文大爷突然出现了头晕、右半边肢体发麻,且病情逐渐加重,没过多久,文大爷右侧肢体就不能动弹了,话也说不出来了。家人意识到问题的严重性,随即将文大爷送到长沙市第四医院滨水新城院区急危重症医学部进行治疗。

完善头部CTA及相关检查后,急诊医生确诊文大爷为急性脑梗,立即予以尿激酶溶栓治疗,并请神经医学科专家会诊。患者基底动脉重度狭窄并急性闭塞,病情危重,需急诊介入下开通闭塞血管、取出血管内血栓。若血管不能够及时开通,文大爷不但肢体活动及语言功能恢复不了,还可能出现生命危险。绿色通道迅速启动,文大爷被紧急送往手术室!

紧急:连夜手术抢救

凌晨的医院手术室,灯火通明。神经医学科手术团队在主任张金灿及副主任禹小杜的带领下,连夜为文大爷进行了全麻下经股动脉插管全脑血管造影+经皮穿刺脑血管腔内取栓+经皮穿刺脑血管腔内成形术。术中可见基底动脉中段闭塞,其所供应的脑组织缺氧,取出栓子后基底动脉血流恢复。

手术很顺利。术后第1天查房时,文大爷右侧肢体肌力已恢复,他紧紧握着张主任的手说道:“谢谢你们啊,你们救了我的命!”

警惕:脑卒中需及时就诊

文大爷术后恢复得很快,张金灿说,这得益于抢救及时。

他提醒大家,若出现了以下脑梗死的早期症状需引起重视,及时送医:

1、突发眩晕:突然感到眩晕,站立不稳,甚至晕倒在地,或者发生突然原因不明的跌倒。

2、肢体麻木:突然感到一侧肢体麻木无力,或者一侧的脸部、手、足、舌、唇麻木,或者嘴歪,流涎,或者出现上、下肢活动受限,这是对侧颈内动脉供血不足,影响大脑皮层中央前后回流所致。

3、言语突然不清楚:突然讲话含糊不清,甚至不能讲话,但能够听懂别人讲话,或者有的能够讲话,但是听不懂别人的讲话,医学上称为运动性失语或者感觉性失语。

4、性格情绪改变:突然出现性格、思维、智力、行为的改变,如变得抑郁、沉默、孤僻、淡漠、或者变得狂怒、欣快、急躁、多语或者出现短暂的意识障碍丧失或者智力衰退,甚至丧失正常的理解能力与判断能力。

5、视觉异常:突然出现短阵视物模糊、蒙、单眼失明,持续数分钟,而后视力恢复,这是因为同侧动脉或者同侧眼动脉供血不足所致。

为进一步预防和降低脑卒中疾病的危害,长沙市第四医院滨水新城院区成立了卒中中心,神经医学科以 MDT (多学科协作)团队为学科建设核心,结合中西医治疗特色,开展各种神经系统疾病的诊断、治疗及康复,为突发脑血管疾病患者提供快速、准确的诊断,制定最佳的治疗方案。

医院常规开展脑血管介入技术,科室配备有神经外科专用手术显微镜、神经内镜、呼吸机、颅内压监护仪、脑功能治疗仪、头架及自动牵拉系统等全套进口手术、诊疗设备。开展全脑血管造影术、急性缺血性脑血管病的血管内取栓术、颈动脉内膜剥离( CEA )、颈动脉支架血管成形术( CAS )、颅内血管狭窄支架植入术、颅内动脉瘤介入栓塞术及开颅夹闭术、脑出血的微创手术、重型颅脑损伤规范化手术、神经重症病人多模态监测、全病程管理及治疗、颅内肿瘤手术治疗、三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术、球囊压迫( PTGC )等功能性神经外科手术、脊柱和脊髓疾病的手术治疗。主攻脑梗死、脑出血、重型颅脑创伤、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内肿瘤、各种原因引发的头痛、头晕、痴呆、帕金森病、癫痫、颅内感染、脱隨鞘等神经系统疾病。

来源:红网

作者:彭倚

编辑:吕周阳

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