红网时刻新闻6月2日讯（通讯员 彭思远）近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）肝胆胰·血管外科成功为一位胆囊十二指肠瘘患者实施手术。

胆囊不见了？

患有胆囊结石多年的肖女士，数日前突发剧烈腹痛，怀疑自己是胆囊炎发作，便到肝胆胰·血管外科入院治疗。完善相关检查后，却发现自己的胆囊居然不见了？科室主任易晓雷详细询问患者病史、发病经过，仔细查阅了CT、磁共振等检查，凭借多年的临床经验及深厚的阅片功底，敏锐地察觉患者应是发生了胆囊结石的严重并发症——胆囊十二指肠瘘。

消失的胆囊找到了！

易晓雷解释，肖女士胆囊反复发炎导致十二指肠烂穿，胆囊内的胆汁便由此直接进入十二指肠，患者原本的胆囊发生萎缩，“消失不见”。

为解除肖女士的病痛，肝胆胰·血管外科团队为其制定了“控制感染+手术”两步走的治疗方案。经过前期治疗控感染，充分术前准备后，易晓雷主刀，为肖女士实施了“胆囊切除+胆囊十二指肠瘘管切除+十二指肠修补+胆总管切开取石”一次性解决问题。

术中发现胆囊萎缩、胆总管结石、胆囊十二指肠瘘、胆囊三角结构不清晰，手术难度大，既要彻底清除病灶，又要保护消化系统完整性，还需避免患者二次手术的可能性。凭着精湛技术，手术最终顺利完成。在护理团队精心护理下，患者术后第一天即可下床活动，第二天已恢复肠道通气，目前病情正稳健恢复中。

易晓雷介绍，胆囊十二指肠瘘是指胆囊与十二指肠之间形成的病理性通道，该病可由结石、创伤、肿瘤等因素引起，其中90%来自于胆石症。发病机制为急慢性结石性胆囊炎反复发作，导致胆囊壁被破坏，长期炎症刺激、结石压迫以及胆囊与十二指肠粘连，引起肠壁缺血、坏死、穿孔最终形成内瘘。临床可表现为腹痛、腹泻、皮肤和巩膜发黄、发热、呕吐等，严重者可导致肠梗阻、肠坏死、感染性休克甚至危及生命。治疗首选外科手术。建议胆囊结石患者尽早到医疗机构检查治疗，避免发生胆囊十二指肠瘘等严重并发症。