红网时刻新闻8月11日讯(通讯员 杜晋娥 吴迪)“医生,我家崽崽从下午开始就不停地咳嗽、干呕……”近日17:00时左右,在长沙市第四医院滨水新城院区儿科急诊,一对年轻的父母带着孩子焦急地向医生诉说。
经询问病史及查体,医生考虑不排除异物吸入,立即安排胸片检查。果然,胸片检查发现一圆形异物卡在食管。
儿科急诊医生立即联系消化内科紧急会诊。异物滞留会让孩子恶心呕吐、无法进食,还容易引起消化道梗阻。病情紧急,需要立即急诊胃镜取出异物。消化内科刘寿行副主任医师接到电话第一时间联系急诊内镜护士和麻醉手术科,紧急做好急诊胃镜取异物准备。术中发现异物是一枚硬币,已掉落至胃部幽门口。孩子还只有3岁,食管壁较薄,硬币又比较大,直径明显大于幽门口,在取硬币的时候,极易造成对食管壁的损伤引起食管穿孔,而且硬币很光滑,很难抓住,极其考验内镜医生的技术。
刘寿行小心地利用异物钳钳住后缓慢轻柔地将异物取出,确认为一枚完整的硬币。全程行云流水,未造成明显损伤,异物取出后,患儿生命体征平稳,第二天就顺利出院了。
消化内科主任、主任医师李建国主任说,消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体,既不能被消化,又不能及时通过消化道排出的物体,是消化内科常见的急症之一,且儿童和老人高发。
李建国提醒,有老人或小孩的家庭要注意,比孩子嘴小的东西不能随意给他们玩耍,枣核必须提前剔除。特别是老人的活动假牙,因为带勾不容易取出,吃饭时一定要多加小心。如果不慎吞下异物,千万不要自作主张喝醋或者硬吞东西往下带,那样很可能会加重对消化道甚至呼吸道的损伤,危及生命。正确的做法是立即前往正规医院就诊,由医生判断能否自然排出。如果不能排出,或者异物有尖(刃、刺)、有毒、有腐蚀性、有磁性,形态不规则或者太大,都需要尽快通过胃镜取出。
来源:红网
作者:杜晋娥 吴迪
编辑:吕周阳
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