“医生，我为什么不能做这个检查？”在医学影像科日常工作中，技师会建议部分发热患者暂缓磁共振检查。那么，同是发热患者，为什么有人能做，有人却不能呢？

医学影像科主任邓利猛指出，发热是磁共振检查的相对禁忌症，建议体温高于38.5℃的患者暂缓磁共振扫描。磁共振检查对人体产热的主要原因是，用于产生磁共振信号的射频脉冲作用于人体会产生热量，引起人体温度的升高，这就是磁共振的升温效应，一般用SAR值来表示。在其他因素不变的情况下，随着SAR值升高，患者体温也会升高。在3.0T磁共振中做一次检查，一般体温会升高0.5-1.0℃。这就是患者做检查时会感觉热的原因，有些甚至还会出汗。

对于发热患者，这时如果再做磁共振检查，体温就会进一步升高。过高的体温会使神经系统受损，尤其是神经系统发育不完善的婴幼儿，可能会造成高热惊厥和抽搐。同时，当局部热量过度沉积，还有造成人体组织灼伤的风险。

对于发热低于38.5℃的患者，能不能采取一些措施减少检查中的升温效应？回答是肯定的，可以选择较低场强设备（1.5T磁共振比3.0T产热更少），保持扫描间温度恒定和通风良好，使用产热少的扫描方式，甚至可以局部敷冰袋，以减少磁共振的升温效应。（通讯员 曾文奇）