红网时刻新闻2月23日讯(通讯员 李汪昊)65岁的李阿姨诊断为ITP(特发性的血小板减少性紫癜)已有17年,因血小板反复下降导致她反复多次鼻出血、牙龈出血及消化道出血等。近日,李阿姨在长沙市第四医院岳麓院区做了“腹腔镜脾切除术”。术后恢复良好,已能正常进行日常生活。
据患者介绍,确诊为ITP后,曾先后奔波于全国多家大型医院治疗,但效果都不明显,每次监测血小板极度低下,且还伴随不同程度的白细胞和红细胞下降等。尤其是近期李阿姨再次出现全身多部位出血,可能有消化道或颅内出血等出血风险,遵医嘱服药没有任何效果,严重影响她的正常生活,经人介绍找副院长兼普外科学科带头人、二级主任医师胡国潢教授就诊。
胡国潢一边进行体格检查,一边询问患者病史,结合相关检查资料,建议入院治疗,寻找最佳治疗方案等。
李阿姨在岳麓院区普外科治疗期间,胡国潢安排专人定期监测其出血情况,并多次带领团队查阅医学文献,研究治疗方案等。经综合考虑,与患者及家属沟通后,建议为患者实施“腹腔镜脾切除术”。
2月15日,胡国潢带领团队为李阿姨微创手术治疗。手术非常成功,术中患者生命体征平稳,失血仅10毫升。术后,患者返回病房进一步康复治疗。术后监测李阿姨白细胞、红细胞、血小板均有明显提升,逐步恢复到正常范围,且未再出现新发出血表现。
胡国潢介绍,免疫性血小板减少症(ITP),既往被称为特发性血小板减少性紫癜,它是一种自身免疫功能异常导致的获得性出血性疾病,临床表现为突发瘀点、瘀斑、出血等。成年人中60岁以上老年人是该病的高发群体。ITP还是临床上最常见的出血性疾病之一。脾脏是ITP患者血小板破坏的主要场所和血小板抗体产生的主要器官。被抗体结合的血小板,通过脾脏时在脾窦滞留,被单核巨噬细胞系统吞噬、清除是ITP患者血小板破坏的主要机制。因此,脾切除术广泛应用于ITP的治疗。腹腔镜脾切除术具有微创小、痛苦少、恢复快和住院时间短等优势。近年来,长沙市第四医院普外科医疗团队不断总结经验,精进技术,在腹部疾病的微创手术方面造诣颇深,腹腔镜微创手术技术精准全面,成功救治多例ITP患者。
来源:红网
作者:李汪昊
编辑:吕周阳
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