红网时刻新闻4月4日讯（通讯员 周静）地雷阵是抗日战争时期中国人民军队的伟大发明，它代表着艰巨的困难和优异的智慧。而面对宫腔里的“地雷阵”，湖南省妇幼保健院宫内疾病专科医生是如此排“雷”解难的呢？

近日，湖南省妇幼保健院宫内疾病专科来了这样一位特殊病人。患者因为经量增多入院，且已导致其严重贫血，血色素只有65G/L, B超提示多个子宫肌瘤，提示最大为多个肌瘤融合而成，直径约7cm，肌瘤外侧肌层非常薄仅仅只有约0.5cm。按照国际上对手术难度进行评估，是极其困难的宫腔镜手术，而且进行宫腔镜手术，有可能发生严重甚至致死性并发症，然而患者因重度贫血才输血后纠正贫血状态，这次如果不手术，等月经来潮后月经量多再次导致贫血，患者不愿意继续被疾病所折磨，希望尽早用最微创的方式手术治疗。

宫内疾病专科主任李雪英考虑腹腔镜或者开腹对患者的损伤相对较大，经过仔细评估充分告知可能的并发症取得患者充分理解后决定对其进行手术创伤最小的经宫腔镜子宫肌瘤电切手术。

李雪英在宫腔镜术中发现宫腔内前壁、后壁、左侧壁满布多个大大小小鹅卵石般、白色、表面光滑的深浅不一的子宫肌瘤，超声监护下显示多个凸向宫腔肌瘤的深部还有肌瘤与之融合，在快速电切的过程中一些肌壁间隐藏的小肌瘤也随着显性肌瘤的切除，最后共切除肌瘤多达10个，肌瘤碎片铺满整个弯盘，用时仅50分钟，术中出血仅50ml！术后宫腔镜下未见肌瘤，超声下未见明显肌瘤声像患者，术后安返病房！

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁女性。李雪英介绍，子宫就像一个房子，子宫的肌肉就像我们这个房子的四壁，这个患者宫腔内肌瘤就像在墙壁表面和墙壁内埋了一个或者一个连一个的地雷阵，宫腔镜手术是医师利用宫腔内持续灌注生理盐水将子宫膨胀后，用一个直径仅3mm的器械将肌瘤切成碎片后完全取出来。而这个患者是要将多个肌瘤切除，相当于将连成片的一个一个的地雷逐一清除，同时又不能让墙壁受损甚至垮塌。稍有不慎就有可能墙壁就有可能穿破，还会伴有大出血，就像排雷时地雷随时有爆炸的可能。

随着宫腔镜技术的不断发展和手术技术的不断成熟，湖南省妇幼保健院宫内疾病专科自去年开始，不仅仅能切除宫腔内的肌瘤，紧贴宫腔面的肌瘤也可以采用宫腔镜下切除。宫腔镜手术具有经自然腔道，损伤小、恢复快，术后2个小时可正常进食和正常活动，术后子宫无疤痕，有生育要求的患者术后只需要避孕3个月即可备孕等优点；子宫腔的肌瘤就像在宫腔内埋的“地雷”，即使是一个小肌瘤也可以导致月经量多和严重贫血，宫内疾病专科能熟练运用宫腔镜这个神器排除宫腔的各种“地雷”及“地雷阵”。